鄂州市中医医院多学科共同救治一例复杂胸腰椎骨折患者

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 邱伟 段辰）近期，鄂州市中医医院凭借急诊科、骨伤科、麻醉科、脑病科、康复科及输血科等多学科团队的默契配合与无缝衔接，成功挽救了一名因外伤导致严重胸腰椎骨折并伴随神经脊髓受压迫的老年女性患者。

2024年11月27日15时，72岁的赵婆婆不慎被三轮车撞击，头部与胸腰部遭受重创，生命垂危。紧急送医后，初步诊断显示：胸腰椎多处骨折，脐平面以下部分截瘫。患者随即被送入骨伤科接受进一步治疗。

面对如此严峻的挑战，骨伤科脊柱领域专家胡超指出，患者胸4、胸12、腰1、2椎体及左侧第6、7肋骨骨折，双侧胸腔积液，并伴有贫血、双下肢肌力下降等严重症状，脊髓及神经根受损明显。鉴于脊髓损伤的不可逆性，迅速恢复脊柱稳定性、解除神经压迫成为当务之急，以把握宝贵的康复时机，最大程度避免瘫痪风险。

在此紧急关头，脊柱小组迅速启动多学科联合会诊（MDT）机制，汇聚骨伤科、脑病科、麻醉科、输血科等领域专家，共商最佳治疗方案。鉴于患者高龄且伴有腔梗、高血压及气促病史，手术风险极高。

为争取脊髓恢复的黄金时间，经过深入分析与讨论，决定实施难度极高的“胸腰椎骨折切开复位+椎管扩大成形术+神经根松解术”。历经数小时紧张而有序的奋战，手术圆满成功，患者的神经压迫症状得以解除。术后，患者生命体征平稳，脐平面以下麻木感显著减轻，双下肢肌力保持稳定。