荆楚网(湖北日报网)讯(记者 林琳 通讯员 马遥遥)中年女子突发剧烈腹痛半天,在医院检查发现附件囊肿蒂扭转720度,经武汉市中心医院杨春湖院区妇科团队急诊手术成功复位,还保住了卵巢。2月25日,医生强调,附件囊肿蒂扭转是妇科常见的急腹症,其主要原因是卵巢输卵管上长了包、突然的体位改变等。
妇科副主任医师黄欢为患者实施急诊单孔腹腔镜手术。通讯员供图
47岁的胡女士(化姓)家住青山区,两天前无明显诱因出现腰痛,后逐渐转为左下腹痛。起初,胡女士以为是吃坏了肚子,并未太重视,然而疼痛了半天后不但没有缓解还持续加重,她这才前往武汉市中心医院杨春湖院区看病。
经相关检查,妇科医生黄蕾发现胡女士左下腹压痛明显,结合超声检查发现其右侧附件区有一将近7厘米囊肿。初步诊断为附件囊肿蒂扭转,若扭转后不及时处理容易造成患侧附件缺血坏死,需要立即手术治疗。
情况紧急,医院开启绿色通,妇科医疗团队反应迅速。在手术室、麻醉科的保驾护航下,妇科副主任医师黄欢为胡女士实施了急诊单孔腹腔镜手术,在她肚脐处设计了一个长约2.5厘米的横弧形切口,手术器械都经过这个单一孔道进入。术中见左附件紫黑色,卵巢及输卵管瘀黑、水肿、膨大,右附件蒂扭转达720度。最终,副主任医师黄欢通过单孔腹腔镜切除了坏死输卵管,保留卵巢,胡女士转危为安。由于手术切口隐藏在人体“天然疤痕”——肚脐内,术后胡女士的肚皮上也没有留下下难看的疤痕。
副主任医师黄欢介绍,附件囊肿蒂扭转是一种常见妇科急症,其主要原因是卵巢病变、体位改变等;临床表现为突发一侧下腹部疼痛,持续性,且随活动而加剧,其程度依囊肿机械障碍程度而异,扭转周数越多,紧张度越大,时间越长,病情越严重,常伴恶心、呕吐,甚至休克。单孔腹腔镜相比传统腹腔镜更为微创,术后只有一个疼痛点,具有痛苦小、恢复快等优点,愈后脐部刺口隐蔽(腹部隐瘢痕手术),达到腹部美容效果。
5月25日,专家提醒,育龄女性若出现突发性下腹痛,尤其是伴随恶心、肛门坠胀感时,需高度警惕附件扭转可能,尽早就医。建议广大女性朋友们每年到医院做一次彩超检查,运用科学治疗方式进行诊断,做到早发现早治疗,避免急性发作。
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