楚天都市报极目新闻讯(通讯员邹亚琴 余斌)“我没做过手术,胆囊为什么就没了?”近3年来,武汉邓女士一直被这个问题困扰着。近日,她终于在武汉大学人民医院(湖北省人民医院)东院区肝胆外科解惑:原来是胆结石导致了胆囊萎缩。
邓女士今年65岁,3年前她在一次体检中被告知“胆囊未见显示”。当时她不以为意,今年初又在体检时被告知同样的结果。引起警惕后,邓女士辗转多家医院求诊,反复进行B超、CT等检查,仍然没有找到“离奇失踪”的胆囊。一周前,邓女士找到武汉大学人民医院东院区肝胆外科主任丁佑铭教授就诊。
反复审阅CT影像资料后,丁佑铭指着一处“低密度影”说:“你的胆囊还在,只是萎缩得非常厉害。”
丁佑铭表示,胆囊萎缩是癌前病变的重要信号,要尽早处理。为彻底解除“癌变危机”,丁佑铭团队决定为邓女士实施腹腔镜下胆囊切除术。
术中手术团队发现,邓女士胆囊附近区域被厚厚的大网膜、肠管所覆盖,这正是干扰B超等检查准确性的关键原因之一。丁佑铭带领团队成员赵凯亮副教授等人,逐层分离,发现胆囊萎缩得犹如一颗“板栗”大小。
丁佑铭教授带领团队成员如“庖丁解牛”一般,细心游离出潜在间隙,仅30分钟切除萎缩胆囊。术后解剖胆囊发现,一颗直径约1.5厘米的黄白色结石紧紧卡在胆囊腔中。万幸的是,术中快速病检提示为慢性胆囊炎,还未发现癌变征象。邓女士术后第2天即出院回家休养。
丁佑铭教授解释,当胆囊内形成结石后,结石会反复刺激胆囊壁,引起胆囊炎症的反复发作。长期的炎症刺激可使胆囊壁逐渐增厚、纤维化,进而导致胆囊的收缩功能减退甚至丧失。胆囊会逐渐失去原有的形态和功能,出现萎缩变小的情况。
丁佑铭教授特别提醒,胆囊一旦萎缩,在长期慢性炎症刺激下极易诱发胆囊癌变,建议患者及时切除病变胆囊,切莫因“没症状”而延误治疗。
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