荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 程戎 张彤)5月20日,笔者从荆门市中医医院获悉,该院肛肠科(结直肠肛门外科)团队近日通过多学科协作(MDT)及中西医结合疗法,成功为一名升结肠癌合并急性肠梗阻的老年女性患者实施腹腔镜下右半结肠癌根治术。患者术后恢复顺利,目前已正常进食、二便正常,生活质量显著提升,即将进入术后辅助化疗阶段。
此次救治体现了该院在微创外科及复杂结直肠肿瘤诊疗领域的技术实力,展现了“精准医疗、快速康复”的医疗理念。
患者黄某因“上腹胀痛15小时”入院。入院后快速完善系统相关检查,肠镜及病理检查确诊为升结肠中分化腺癌。因患者有肠梗阻表现,若急诊手术,则需行传统开放手术及肠造瘘术,该术式不仅创伤大,恢复慢,痛苦大,生活质量大大下降,为了使手术微创化、避免肠造口导致患者生活质量下降,经结直肠肛门外科团队讨论,结合MDT模式,采用中西医结合方式,逐步缓解梗阻,完成充分的术前准备,最终顺利完成微创腹腔镜下右半结肠癌根治术,该方案兼顾肿瘤根治与微创优势,减少创伤及二次手术还瘘。
手术由肛肠科(结直肠肛门外科)杜华军主任团队主刀,全程在腹腔镜下完成。术中精准切除升结肠肿瘤及区域淋巴结,术中仅少量出血,未中转开腹。术后第一天康复团队及时介入,术后第4天,患者恢复肛门通气,第5天排稀便,第6天逐步饮水并过渡至流质饮食;术后第7天正常进食半流质,二便正常,无术后并发症。
术后团队严格遵循加速康复外科(ERAS)原则,配合中医适宜技术,通过早期活动、穴位贴敷、营养支持及疼痛管理,显著缩短了康复周期。患者术后第1天即下床活动,术后第3天拔除引流管,恢复速度远超预期。
病理分期结果显示肿瘤为中分化腺癌,未见远处转移。根据NCCN指南,患者需接受术后辅助化疗以降低复发风险。目前化疗方案正在制定中,预计近期启动。
此次救治的成功,不仅得益于腹腔镜微创技术的精准应用,更离不开多学科协作与加速康复理念的全程护航。肛肠科(结直肠肛门外科)团队始终以患者安全为核心,以技术创新为动力,为结直肠癌患者提供规范化、个体化诊疗服务。
杜华军主任提醒,结肠癌早期症状隐匿,建议40岁以上人群定期进行肠镜检查。出现便血、贫血、腹胀、腹痛、排便习惯改变、不明原因消瘦等症状时应及时就医。
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