荆门市人民医院成功救治吞服100片药物“昏迷”的花季少女

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员张华 王竹）6月11日，笔者从荆门市人民医院获悉，该院近日成功救治一名吞服过量药物导致昏迷的花季少女。

17岁花季少女小何（化名），因自行吞服卡马西平约100片被紧急送到荆门市人民医院急诊科。当班的医护人员对她并不陌生——“这已不是她第一次因药物过量吞服而出现在我们面前”。在理应最灿烂的年纪，她却深陷“灰色抑郁带”，于无形的痛苦中反复抗争。

幸运的是家属发现异常后，立即将小何送到了荆门市人民医院急诊科，为抢救赢得了至关重要的先机。

“到达抢救室时，患者还有几分“清醒”，不过几分钟，便陷入深度昏迷，呼吸微弱，生命体征极不稳定！”建立静脉通路、心电监护、气管插管准备保证呼吸……急诊科医护团队无缝衔接，插管后立即进行洗胃，留取胃液样本送检验科行药物浓度测定，化验结果卡马西平浓度为33.02 ug/ml（卡马西平血药浓度参考范围通常为4–12 μg/mL，主要用于治疗癫痫、三叉神经痛以及双相情感障碍（躁郁症）的辅助治疗等），同时通知EICU做好血液灌流准备。

然而，卡马西平超量中毒可能引起严重的中枢抑制、心律失常、休克等严重的并发症，时刻威胁着小何的生命。在急诊与EICU团队医护人员的高效协作下，小何于凌晨两点成功上机，行床边CVVH+Hp（连续性静脉-静脉血液滤过+血液灌流）治疗，完成了解毒至关重要的一环。

患者在医院接受治疗。通讯员 供图

急诊、重症医学、神经内科、精神心理科专家紧密联动，制定最优方案、血液灌流技术一次次清除血液中的毒素，强大的生命支持系统为她托底。

在医护人员全力救治下，次日早晨小何的生命体征逐渐稳定，艰难地睁开了双眼，并于10:00成功脱离呼吸机机并拔除气管插管，复查卡马西平药物浓度为6.86ug/ml，病情稳定后转往普通病房。

荆门市人民医院急诊科中毒救治中心，以“黄金救援时间”为核心救治理念，打造“快速识别—精准解毒—多器官支持”一体化救治体系。中心配备床旁血液净化系统，组建由急诊科主导，重症医学科、肾内科、感染性疾病科、呼吸与危重症医学科等多学科协作的中毒应急救治团队，建立“30分钟毒物响应”机制。

近三年，该中心累计收治急性中毒患者3000余例，其中重度中毒患者抢救成功率提高至92%，中毒患者急诊处置时间缩短40%，显著提升了有机磷中毒、百草枯中毒及不明毒物中毒患者的生存率。