医院“尖板眼”丨颅内1毫米血管“藏雷” 医生精准“拆弹”护光明

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 李贝）近日，孝感市第一人民医院神经外科介入团队成功完成一例毫米级颅内血管栓塞手术，精准保留血管主干及前支，为患者守护光明。

41岁的吴先生因长期右侧肢体无力、走路不稳等症状来到孝感市一医院就诊。经武汉的中南医院熊忠伟教授会诊及全脑血管造影检查，发现吴先生的左侧脑膜中长了一个动脉瘤。这颗长在直径仅有1毫米的血管上的“不定时炸弹”，一旦破裂将引发致命性出血，因此需要进行栓塞治疗。更糟糕的是，患者给眼睛供血的血管还出现了罕见变异，稍有不慎就可能导致失明。

要在直径仅1毫米的极限血管空间中操作手术，既要彻底栓塞动脉瘤，又要完整保留主干及变异分支，这对手术团队的技术、经验和耐心都是极大的考验。针对这一病例，孝感市一医院神经外科、介入血管科、麻醉科等专家组成攻坚团队，对患者的血管解剖结构进行了精细化评估，制定了周密的个性化手术方案。

手术过程中，在麻醉科的保驾护航下，手术医师宋铸凭借丰富的经验和稳定的操作，经股动脉穿刺置入导管。接着，通过血管造影影像的清晰引导，成功地将微导管超送至直径仅1毫米的脑膜中动脉后支。这一过程如同在颅内血管的“迷宫”中穿行，需要对抗血管的迂曲和血流冲击，每一次推进都需以微米级的精度控制。成功抵达病变部位后，精准注入Onyx胶，使栓塞材料均匀填充动脉瘤腔，同时避免胶液逆流至正常血管。最终，动脉瘤被彻底栓塞，而脑膜中动脉主干及变异的前支供血眼动脉得以完整保留。

手术后，患者生命体征平稳，经检查，视力完全正常，未出现任何视觉功能损伤。这场毫米级的“拆弹行动”，展现了孝感市一医院神经介入团队在复杂血管病变治疗领域的深厚造诣，同时也彰显了多学科协作的强大力量。