图为盆底疾病诊疗中心主任刘韦成团队与患者及家属合影 通讯员 供图
荆楚网(湖北日报网)讯(记者 黄涛 通讯员 丁燕飞)“我本来都不抱希望了,这次我能获得‘重生’,有机会继续陪伴老婆,看着孩子长大,太感谢医生了!”8月25日,山东36岁的复发性直肠癌患者李先生拿到复查结果后,难掩激动。此前他被告知无法控制肿瘤进展而陷入绝望,近日,武汉专家挑战“珠峰手术”,不仅成功为他切除肿瘤,还保住了重要的泌尿功能,至今无肿瘤复发迹象。
直肠癌术后复发 一度被告知无法医治
李先生2年前在体检中不幸查出直肠癌,随后在当地做了手术,然而今年初,肿瘤复发,侵犯到了骶骨和两侧盆腔,尽管接受了放化疗和靶向治疗,但病情仍在发展。“我和家人跑了好几个大城市的大医院,得到的答复都是现有治疗手段没法控制肿瘤进展,条件有限,手术也做不了。”李先生坦言,有国内知名医院告知能够手术,但创伤极大,觉得会无法正常生活,因此没有接受。“我是家里的顶梁柱,不想就这么‘算了’。”强烈的求生欲支撑着全家不惜一切奔走打听,最后获悉武汉大学中南医院结直肠肛门外科在该疾病诊疗领域有很成熟的技术,于是抱着最后一丝希望奔赴武汉。
结直肠肛门外科首席科学家钱群教授接诊后,仔细研判病情,认为复发肿瘤能够完整切除。这一句话顿时点燃了李先生的希望。“我愿意配合!”李先生说,这可能是最后的机会,一定要抓住。同时他也表示,想要在保证复发肿瘤完整切除的基础上,尽可能保留盆腔器官完整及其功能,最大程度维护术后生活质量,尽早回归社会。
8小时“珠峰手术”顺利完成 为年轻父亲守护尊严与希望
因患者已行多次盆腔放化及靶向治疗,完整切除病灶已经是“珠峰手术”,要求同时保留器官,手术难度以及风险都会成倍增加。考虑到李先生的诉求,首席科学家钱群教授、科主任江从庆教授、手术团队主要成员刘韦成副教授组织多学科团队反复会诊,最终确定了保留泌尿系功能盆腔复发直肠癌多脏器联合切除重建修复方案。
8月5日,一场历时8小时的手术展开。术中探查发现盆腔肿瘤累计两侧盆、骶骨、骶前组织、尾骨、全盆底肌,紧邻泌尿系统,病情复杂,手术难度大,而凭借精湛的技术和丰富的经验,钱群、江从庆、刘韦成专家团队精细操作,成功完整切除复发性直肠肿瘤及其累及周围盆腔脏器,同时全程保护了泌尿系统。
术后李先生恢复良好,术后第四天便自行下床活动,泌尿功能良好,术后病理证实盆腔复发肿瘤完整切除,出院前复查也未见肿瘤残留以及复发迹象。其家人感慨:“真没想到手术效果这么好,我们的感谢不能用言语来表达!”
结直肠肛门外科党支部副书记、盆底疾病诊疗中心主任刘韦成介绍,复发性直肠肿瘤切除手术因难度极高,被誉为“珠峰手术”,顺利开展需要高超的技术及多学科团队的紧密协作。尤其对于已经经过多次盆腔放化及靶向治疗的肠癌术后盆腔复发患者,如何在根治肿瘤的同时,尽可能保留盆腔正常脏器功能,维护患者的尊严以及术后生活质量,帮助他们尽快回归社会,是目前临床的热点、难点、痛点,更是患者的迫切需求。李先生的手术成功,也为类似的复杂病例带来了新的希望。
据了解,武汉大学中南医院结直肠肛门外科是全国最早开展盆腔脏器联合/全盆切除手术的医院之一,在首席专家钱群教授、科主任江从庆教授的带领下,团队不断开拓创新,在华中地区率先开展多项针对局部晚期及复发性肠癌的先进诊疗技术,有效降低手术并发症发生率,提高术后无复发生存率。同时,团队注重复杂性肠癌、局部晚期及复发性肠癌的多学科协作诊疗和影像学精准评估的临床应用,竭力提供安全有效的个体化诊疗方案,目前已成功为全国超过300多位该类疾病患者进行了根治手术,手术例数、成功率及长期生存率均居国内前列。
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