朝“问”健康丨 孕期生病能吃药吗？准妈妈怎样吃更健康？

昨天（12日）是“中国预防出生缺陷日”，国家卫生健康委确定今年的主题是：关注孕期营养，孕育健康未来。倡导广大的准妈妈们了解掌握营养健康以及出生缺陷的防治知识，科学孕育健康新生命。

准妈妈孕期的营养和胎儿健康密切相关

但孕期饮食的各种说法五花八门

准妈妈怎样吃更健康？

一起来看↓

孕期肥胖增风险

不同体重增重标准各不同

专家在门诊中发现，超过30%的孕妇存在营养失衡问题，尤其是体重超标问题日渐突出，对于不同体重的准妈妈，孕期健康增重的标准是不同的。

通过准妈妈怀孕前的身体质量指数也就是BMI指数来计算孕期体重增长的标准，BMI指数等于体重除以身高的平方（BMI = 体重 （kg） / 身高² (m)）。

BMI指数在18.5—23.9属于正常范围；在24—27.9属于超重；≥28为肥胖。

北京大学第一医院妇产生殖医学中心主任 杨慧霞：怀孕前体重是一个正常范围的，孕期体重增长是8到14公斤。如果超重，孕期推荐的体重增长是7到11公斤。而对于肥胖者，孕期体重增长最好控制在5到9公斤的范围。如果已经患有2型糖尿病，妊娠期体重增长最好比刚才提到的还稍微减少一些，更为理想。

对孕妇自身，肥胖可能会导致妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、血栓栓塞性疾病、分娩困难与手术风险增加等。

对胎儿和新生儿，母亲肥胖可能会导致巨大儿、胎儿发生神经管缺陷、心脏缺陷，唇腭裂等先天性畸形的风险更高。

研究表明，母亲孕期肥胖的影响可能深远地延续到孩子的未来。比如母亲孕期肥胖，孩子在儿童期和成年期出现肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病、心血管疾病的风险显著高于母亲体重正常的孩子。

不建议单纯通过增补剂

代替均衡膳食营养

大多数的准妈妈在备孕和怀孕期间都会补充营养补充剂，比如叶酸、钙片，尤其是一些控制体重的准妈妈认为吃饭会胖，少吃饭多吃各种营养补充剂同样可以满足营养需求。

营养补充剂真的能够替代饮食吗？来听专家的解答。

北京大学第一医院妇产生殖医学中心主任 杨慧霞：食物和营养剂两个不一样，因为通过食物，尤其是均衡的多样化的食物，能很好保证全天的总能量以及妊娠期对于多种营养素的需求。而现在的一些营养增补剂，它主要是针对某些微量元素、营养素，我们不建议单纯通过增补剂来代替均衡的膳食营养，所以还是要从膳食营养入手。

孕期生病应科学合理用药

有的准妈妈为了孩子的健康，在孕期即使生病，也什么药都不敢吃。关于孕期生病是否可以吃药，来听专家的解答。

专家介绍，孕期生病不必硬扛，科学合理地用药既能治疗母亲的疾病，又能最大限度地保障胎儿的安全。但有些药物会导致出生缺陷，需要严格遵医嘱。

解放军总医院第一医学中心产科主任 游艳琴：特别是像我们熟知的，比如说感冒，特别是病毒性的感冒，有一些退热的或者抗病毒的药物，在孕期一定要慎用或者是禁用的。有一些精神心理方面的药物，像卡马西平这样的精神类的药物，也会导致出生缺陷。再就是一些风湿免疫激素类的药物都有可能对腹中的胎儿造成影响，所以在服用这些药物的时候，一定要在医生指导之下进行。

孕期“吃什么”

部分传言不可信

关于孕期吃什么更好的说法非常多，比如“喝红糖水和吃枣能补血”“喝骨头汤最补钙”等等。这些说法是否正确？

喝红糖水和吃枣能补血，对吗？

北京大学第一医院妇产生殖医学中心主任 杨慧霞：红糖里面铁元素含量极少，枣作为一个植物，含的铁量也是相对比较少，而大量摄入这些，因为它的糖分相对比较高，我们并不建议通过这样的补充来增加铁元素的摄入。

主食没营养还发胖，怀孕要少吃，对吗？

解放军总医院第一医学中心产科主任 游艳琴：实际上碳水化合物在所需能量里面可以占到50%~60%，脂肪和蛋白质各占25%左右，所以不能够一味地控制体重，或者是为了保持苗条的身材，而严格地去控制碳水化合物的摄入，精粮比如面粉或者是白米饭这些可以适当减少，但是吃一些粗粮既能够达到对于碳水化合物的需求，又能够增加肠道的蠕动，让整个孕期比较顺畅。

孕期多喝骨头汤补钙比吃钙片强，对吗？

北京大学第一医院妇产生殖医学中心主任 杨慧霞：汤里面其实钙的量很少，远远不能满足妊娠晚期机体对钙的需求的增加，而且这些骨头汤油脂比较高，所以我们并不太建议大量通过骨头汤来补充钙。

（总台央视记者 史迎春）