“流感”久治不愈 气管里拖出“一棵树”

湖北日报讯（记者余瑾毅、通讯员王敏、张全录）56岁的陈师傅咳嗽一周，被当作流感治疗不见好转后，于近日就诊于武汉市肺科医院。医生从其右肺拖出一棵如珊瑚树般的坏死物，萎缩塌陷的右肺中叶这才舒展开。

陈师傅介绍，此前他一直很健康。这次，即使咳嗽迟迟不能治愈，他仍坚信不过是感冒而已。武汉市肺科医院呼吸一病区主任周小妮通过CT发现，他右肺中叶萎缩，这部分肺叶上的支气管全部堵死。

气管镜检查从陈师傅的右肺中叶完整地拖出树状白色坏死物。病理检查发现，该坏死物为烟曲霉菌感染坏死物及结核菌感染产生的纤维干酪样坏死物的混合物。

因为支气管类似珊瑚树状，塞满支气管的坏死物，也被压实成了珊瑚状。此外，在陈师傅的右下肺、左上肺、左下肺也同样发现了类似树状坏死物。

周小妮说，如此大规模的树状坏死物填塞支气管，且混合了真菌和结核感染，在临床上实属罕见。

之后，周小妮借助气管镜帮陈师傅清除了坏死物。 随后，陈师傅的右肺中叶得以慢慢舒展，恢复了肺功能。经过生理盐水冲洗、支气管内注药等治疗，陈师傅的病情明显好转，曲霉菌感染等指标转阴。

据了解，长期处于潮湿、阴暗且通风不良的环境，如地下室、仓库等，容易接触到烟曲霉菌孢子。免疫力低下，或长期使用免疫抑制剂、接受放化疗的患者，无法有效抵御烟曲霉菌的入侵。另外，肺部结构受损，如患有肺炎、肺气肿等疾病，或是做过肺部手术，都可能为烟曲霉菌提供感染的机会，患有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、血液病等基础疾病也会增加感染风险。