“甲亢妈妈”为爱暂缓治疗 国产精准靶向药让爱延续

湖北日报讯（记者余瑾毅、通讯员彭祎）她是一位“甲亢妈妈”，为迎接新生命，毅然推迟眼疾治疗，导致一向稳定的甲亢指标仿佛坐上“过山车”，同时也加剧“突眼”与视力持续恶化。所幸在武汉大学附属爱尔眼科医院使用国产靶向新药，终于助她告别困扰其8年之久的严重突眼症状，重获清晰视界与自信容颜。

何女士（化姓）是一名甲亢患者，8年来在内分泌科治疗下病情控制良好。近两年来，何女士眼球突出变大愈发明显，不仅影响外观，还出现视物疲劳等不适。作为一名注重形象的职场女性，眼睛的变化让她感到自卑，甚至不敢与人长时间对视。本准备去眼科医院就诊，又查出怀孕。“孩子来得太不容易，我必须优先保证孩子的安全。”经过全家商议，她毅然推迟眼部治疗，转而在内分泌科医生指导下控制甲状腺功能，眼部仅仅用人工泪液缓解症状。

宝宝健康降生后，她的眼部症状更重了，眼球突出明显加重，上下睑退缩露白让原本温柔的面貌变得“凶悍”起来。更令她焦虑的是，视力持续下降让她担心会失明。尽管如此，因为担心治疗会影响母乳喂养，何女士还是想等孩子断奶后再接受治疗。关键时候，外婆的一句“你心疼你的宝贝，我也心疼我的宝贝”，让家人果断给孩子选择奶粉喂养，带她来到甲状腺专病门诊。

武汉大学附属爱尔眼科医院眼睑眼眶病/眼整形美容专科副主任医师陆秀兰负责接诊。经查，何女士被确诊为活动性中重度甲状腺相关眼病。陆秀兰解释，甲状腺相关眼病是一种自身免疫性疾病，即便甲功恢复正常，眼部病变仍可能持续进展。何女士在孕期及产后身体抵抗力下降，导致病情加重。目前眼部处于疾病活动期，眼部组织因炎症反应和纤维化持续增生，导致眼球被推向前凸，因视神经受压出现视力下降。

陆秀兰为患者检查。

“过去，这类患者主要依赖糖皮质激素治疗，但部分患者疗效不佳，且可能出现高血压、高血糖、骨质疏松等副作用。”陆秀兰表示，随着医学进步，靶向药物成为新选择。她为何女士推荐了国内新上市的特效药——替妥尤单抗。这是一种胰岛素样生长因子-1受体拮抗剂，能精准阻断疾病关键通路，快速减轻炎症反应，改善眼球突出和复视。

经沟通，何女士接受替妥尤单抗治疗。仅一个周期后，她的眼球凸度即明显回退，眼睑肿胀等症状也显著减轻，眼部不适感大幅缓解。

“现在眼睛基本能闭上了，干涩和畏光好多了，照镜子时看到眼睛没那么凸了，真的很开心。”何女士说，治疗让她重拾自信，也对未来的生活和工作充满期待。

陆秀兰表示，甲状腺相关眼病好发于中老年女性，近年来疾病也逐渐年轻化。不少年轻患者在妊娠期病情出现进展，却因担心治疗会影响胎儿而延误干预。随着替妥尤单抗等精准药物的上市，患者可在医生评估下选择安全有效的治疗方案，不必一味拖延。

她同时提醒，甲状腺相关眼病治疗需把握“时间窗”，在疾病活动期干预效果更好。若患者出现眼凸、眼胀、视力下降、复视等症状，应尽早到眼科专病门诊就诊，避免视功能不可逆损伤。