以“慢”破局解锁沟通密码，火眼金睛读懂患者“需求暗号” “慢节奏”医生让认知障碍老人不再“迷路”

肖文昊为患者看诊 通讯员供图

□楚天都市报极目新闻记者 廖仕祺 通讯员 陈红源 王湖秦

医院里随处可见与疾病博弈的“快节奏”，但在武汉市武东医院中西医结合（老年认知）科主任肖文昊的诊室，一切都仿佛慢了下来。这里的患者，都被困在阿尔茨海默病织就的时间迷宫里，语言表达不清、认知功能衰退，对陌生环境和急促沟通充满戒备。而肖文昊的“慢性子”，恰好化解了这份不安。

“我天生是慢性子，但以前语速可比现在快多了！”与这群患者打交道多年，肖文昊的语速越来越慢，他将这份天性转化为诊疗优势，让“慢”成为叩开治疗之门的钥匙。

诊室里的“慢哲学”叩开患者心门

“您今天感觉怎么样？晚上睡得好吗？”12月1日，在武汉市武东医院中西医结合（老年认知）科主任肖文昊的诊室里，他身体微微前倾，目光专注地注视着对面的患者张婆婆。张婆婆嘴唇动了动，含糊地挤出“还行”两个字后，便陷入了沉默。一旁的家属着急地想补充说明，却被肖文昊轻轻摆手制止。

“没关系，慢慢说。”肖文昊拿起笔却没有立刻记录，只是静静地坐在桌前等待。几分钟后，老人终于再次开口：“昨晚……没睡好，想喝水……”“是单纯渴了，还是哪里不舒服让您睡不着？”肖文昊继续放慢语速，用温和的语气一步步引导。这样一场看似普通的问诊，足足持续了40分钟。

这样的“慢节奏”是肖文昊的标志性风格。面对患者碎片化表达，他刻意放慢语速、降低音量，单句提问且待患者回应后再继续；遇到情绪激动的患者，他从不强行干预，而是静静陪伴安抚。“这些老人像迷路的孩子，急躁只会加剧恐惧。”肖文昊解释，患者认知和反应能力下降，过快沟通会导致认知过载，而缓慢稳定的节奏是重建信任的基石。

多年临床经验让他总结出“单句提问+多轮重复+肢体辅助”的沟通策略：单句提问避免信息干扰，多轮重复强化记忆，轻柔的拍肩、握手则传递安全感。

“火眼金睛” 守护认知障碍老人

一次诊疗中，张婆婆突然在凳子上左摇右摆、四处张望，还伸手触摸墙壁。家属正要制止，被肖文昊拦住。他紧盯老人动作片刻，对家属说：“她大概率想上厕所，带她去试试。” 家属半信半疑照做，果然印证了他的判断。“我们照顾这么久都没发现，您怎么看几分钟就知道？” 面对家属的惊叹，肖文昊解释：“阿尔茨海默病患者虽认知退化，但生理需求与普通人无异，只要细心观察，就能从碎片化的行为中捕捉关键信息。”

从事阿尔茨海默病诊疗工作多年，他练就了一双捕捉细节的“火眼金睛”：患者反复抚摸肚子，可能是饥饿感在作祟；频繁揉眼睛、眼神涣散，或许是身体疲惫需要休息；原本温顺的老人突然情绪暴躁、抗拒接触，则可能是出现了头痛、腹痛等身体不适。这些常人容易忽略的细微变化，在肖文昊眼中都是解读患者需求的“密码”。

在他的带动下，科室年轻医生都随身携带小本子，记录患者特殊行为及对应需求，定期开展案例分享会，不断丰富“行为信号库”。肖文昊还将这些经验分享给家属，帮他们理解患者行为背后的需求，让照顾从“单向付出”变成“双向理解”。

用科普为家庭筑起“记忆防线”

“阿尔茨海默病诊疗的难点，在早期识别。”太多患者因早期症状隐匿而错失干预黄金期，这让肖文昊坚定了“坐诊+走出去”的坚守 —— 既要精准诊疗，更要让科普走进社区、企业，把科普讲座变成“移动课堂”，让早识别的意识扎根公众心中。

社区居民王女士听完讲座后，留意到母亲频繁忘事、曾在小区迷路，立刻带她就医，确诊轻度阿尔茨海默病。“幸亏发现得早，药物干预加训练就能控制。” 如今老人病情稳定；企业员工李先生曾因父亲反复整理抽屉、夜间不睡倍感困扰，听完讲座后才明白是认知障碍，按肖文昊教的方法陪父亲做记忆训练，父亲情绪逐渐稳定。

如今，肖文昊的科普讲座已覆盖数十个社区和企业。“越来越多家属能清晰描述症状，甚至掌握基本训练方法，这就是科普的力量。”肖文昊欣慰地说，阿尔茨海默病治疗从来不是医生的 “独角戏”，只有让家属学会科学照护，才能实现“1+1＞2”的治疗效果。