盆腔出血3000毫升！天佑医院多学科协作救治极罕见大网膜异位妊娠患者

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员  胡然、 彭琪）近日，武汉科技大学附属天佑医院妇产科联合急诊科、超声医学科、医学检验科、麻醉科、手术室、病理科等多学科团队，上演了一场与死神赛跑的紧急营救，成功将一名因极罕见大网膜异位妊娠引发失血性休克的患者从生死边缘拉回，充分体现了医院在妇产科急危重症救治领域的高效响应能力与多学科协同作战的综合优势。

25岁的裴女士曾有剖宫产手术史，此次因“停经33天，下腹痛1周，加重4小时”紧急前往天佑医院急诊科就诊。刚到院时，裴女士已出现面色苍白、头晕乏力、心率增快、血压持续下降等明显失血性休克症状，情况万分危急。急诊科医护人员第一时间启动紧急响应，通知妇产科团队进行紧急会诊。

妇产科彭琪医生抵达后反应迅速，立即开展相关检查。超声检查结果显示，患者盆腹腔内存在大量积血，高度怀疑异位妊娠破裂——这一判断让救治团队丝毫不敢懈怠，因患者血压仍在持续走低，每一秒都关乎生命安危。为抢抓最佳救治窗口期，彭琪医生当即启动绿色通道，同步联系手术室、麻醉科做好急症手术准备，一场与死神的较量正式展开。

腹腔镜探查术紧急施行，术中景象让在场医护人员深感震撼：患者盆腹腔内积血已达3000ml，相当于成人全身血量的八成以上！进一步探查发现，子宫及双侧附件未见明显异常，上腹部见大量凝血块，肝脏颜色苍白，清理上腹部凝血块后，见大网膜游离缘处竟附着一个约3cm×2cm的紫蓝色妊娠病灶，呈活动性出血状态，这正是导致患者大出血休克的“元凶”。手术团队沉着应对，小心翼翼避开周围重要脏器，成功将部分大网膜及妊娠病灶完整切除。术中通过自体血回输1000ml，同时输注异体血400ml，有效补充血容量，保障手术顺利推进，最终手术圆满成功，患者转危为安。

妇产科董瑞卿主任介绍，大网膜妊娠是腹腔妊娠中极为罕见的特殊类型，发生率仅约1/15000，其凶险程度极高，母体死亡率可达5%，而胎儿存活率仅约0.1%，对母婴健康构成致命威胁。“近年来异位妊娠发病率呈上升趋势，其早期症状容易被忽视，但一旦破裂出血，病情往往进展迅猛，短时间内就可能危及生命。”董瑞卿主任强调，早期诊断与及时干预是改善患者预后的关键所在。

针对这一疾病，董瑞卿主任特别提醒广大女性：若出现“停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克”等相关症状，务必提高警惕，及时前往医院排查。“一旦确认怀孕，建议在孕6周左右进行首次超声检查，明确孕囊着床位置，从源头排除异位妊娠风险，避免因延误诊治引发严重后果。”