钟祥：政策直达“神经末梢” 监管夯实“最后一公里”

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 赵继 马朝烨）近期，钟祥市医保局以“筑牢医保基金防线 赋能基层规范诊疗”为主题，组织开展全市医保稽核与药品追溯码专题培训，通过下沉式培训，实现全市村卫生室相关人员全覆盖，推动医保政策精准落地基层。

“筑牢医保基金防线 赋能基层规范诊疗”专题培训现场。通讯员 供图

本次培训依托乡镇卫生院举办的乡村医生会开展，覆盖各乡镇卫生院分管院长、医保办主任及乡村医生等基层医保服务管理关键群体。培训中，工作人员详细解读《关于进一步加强村卫生室医保基金使用管理的指导意见》，剖析日常诊疗结算中的七大重点违规问题，讲解医保支付资格管理记分办法，强调各定点村卫生室需强化自查自纠，杜绝串换项目、超范围执业等违规行为，守护医保基金安全。

“筑牢医保基金防线 赋能基层规范诊疗”专题培训现场。通讯员 供图

针对药品追溯码信息采集工作，培训专项辅导了标准流程、操作规范及常见问题处理办法，要求各村卫生室确保信息真实准确、及时上报，做到“码付一致”，从源头规范药品购销存管理，为医保基金精准支付和全流程监管提供数据支撑。同时，结合近年查处的欺诈骗保典型案例开展警示教育，以案说法剖析违法违规行为的法律后果与社会危害，进一步筑牢参训人员的思想防线。

培训结束后，市医保局工作人员现场答疑解惑，针对村医在诊疗服务、医保报销、追溯码操作等方面的疑问逐一解答，对系统操作不熟悉、政策理解有偏差的村医进行一对一演示指导，确保全员准确掌握规范要求。

市医保局工作人员现场答疑解惑。通讯员 供图

此次培训采取分批次、分片区模式，历时9天，覆盖全市18个乡镇、475家村卫生室。通过培训，进一步强化了村卫生室医保服务“神经末梢”定位，提升了基层医保服务规范化水平。钟祥市基层医疗服务机构将切实履行医保基金“守门人”职责，依法依规开展诊疗结算，筑牢基层医保基金安全防线。