全省首例新型瓣膜！天佑医院成功为重度主动脉瓣关闭不全患者自主完成经导管主动脉瓣置换术

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 黄涛 通讯员 胡然）2月3日，武汉科技大学附属天佑医院成功为一名重度主动脉瓣关闭不全合并严重心衰患者自主完成经导管主动脉瓣置换术（TAVR）。据了解，该手术是湖北省内首次采用新型专用瓣膜为主动脉瓣关闭不全患者实施的微创“换心门”手术，标志着天佑医院在结构性心脏病治疗领域实现了新突破。68岁的熊阿姨，半年前出现胸闷、气短、黑矇等症状，没走几步路就气喘吁吁，当地医院诊断为重度主动脉瓣关闭不全及中-重度二尖瓣关闭不全，并伴有严重心衰，心脏已扩大至正常人的2-3倍，心功能仅仅只剩下成年人心功能的三分之一，病情非常严重。

熊阿姨曾到多家医院求医，被告知治疗难度极大，甚至需要心脏移植。辗转来到天佑医院心胸外科，王利军主任立即联系武汉协和心脏大血管外科董念国主任专家团队，并组织天佑医院麻醉科、心血管内科、医学影像科、重症医学科、超声医学科等进行多学科会诊，详细分析患者的病情资料。与会专家一致认为，患者年龄大，心功能差，仅靠吃药已无法改善病情，但身体状况及心脏条件已无法承受传统的外科开胸手术的风险和体外循环、心脏停跳及低温所带来的创伤，最终确立了 TAVR手术是唯一可行方案，为进一步减少手术创伤，为患者保留更多心功能，决定采用新型专用瓣膜进行手术。

3日上午，天佑医院心胸外科在武汉协和心脏大血管外科董念国主任专家团队技术协作下，与天佑医院胡玲副院长带领的麻醉团队、赵金河与潘云红主任带领的心血管内科介入团队、重症医学科、超声医学科等多科专家的共同协作下，成功为熊阿姨实施经导管主动脉瓣置换术（TAVR）。

术中通过患者大腿上仅5mm的小切口，介入导管顺着预先设定的“路径”在血管中蜿蜒前行，并巧妙规避了术中可能出现的风险，顺利将人工瓣膜送至主动脉瓣位置，完成了不开胸也能“换瓣”的操作。手术全程从麻醉插管到术毕苏醒不到2小时，取得圆满成功。

重度主动脉瓣关闭不全是一种严重的心脏瓣膜病，一旦出现心衰症状未进行及时干预，患者死亡率会急剧升高，3年生存率仅28%。王利军主任表示，经导管主动脉瓣置换术（TAVR）是一项微创换瓣新技术，该手术创伤小、手术时间短、术后康复快，避免了传统开胸手术和体外循环的创伤，仅通过大腿上的小切口，即可完成人工心脏瓣膜的植入，恢复心脏瓣膜的功能。

据了解，该手术是湖北省内首次采用新型专用瓣膜为主动脉瓣严重关闭不全患者实施TAVR手术。该例手术的成功实施是天佑医院多学科团队高水平协作能力的体现，也彰显了医院在心血管微创介入治疗领域达到先进水平，为心脏患者开启了微创化、精准化的治疗新篇章。