七旬老人误吞菠萝蜜核险窒息 武汉市中心医院专家“镜下取物”化解危机

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 林琳 通讯员 刘姗姗）一颗2×3厘米的菠萝蜜果核，险些成为夺命凶器。近日，湖北咸宁一位七旬老人在进食菠萝蜜时突发呛咳，果核滑入支气管导致气道完全梗阻，呼吸困难，命悬一线。在当地医院尝试取出未果后，老人带着气管插管紧急转运至武汉市中心医院，经呼吸与危重症医学科专家妙手施救，成功取出“夺命”异物，转危为安。

呼吸与危重症医学科专家团队查看患者情况。通讯员供图

76岁的陈爹爹（化姓）来自湖北咸宁，此前因脑梗遗留吞咽功能障碍，平日进食时常有呛咳情况，家人已习以为常，却未料风险悄然降临。事发当晚，陈爹爹在家中进食菠萝蜜时不慎发生呛咳，一枚果核顺势呛入支气管，随即出现呼吸困难。家人慌忙将其送往当地医院，但果核位置深、表面光滑，多次尝试取出均告失败。如果不及时取出异物，患者气道梗阻症状持续加重，严重危及生命。为争取一线生机，陈爹爹带着气管插管，由救护车一路疾驰转运至武汉市中心医院，寻求进一步救治。

到达急诊科后，医院立即启动绿色通道，患者被立即转入呼吸与危重症医学科监护室。专家团队迅速评估病情，决定紧急实施纤维支气管镜异物取出术。术中发现，患者右主支气管已被异物完全堵塞，支气管镜无法通过，情况比预想更为严峻。果核表面光滑，常规钳取极易滑脱，且患者已行气管插管，操作空间受限。专家团队沉着应对，巧妙运用异物钳将果核小心移动至气管段，随后以网篮牢固套取异物，几分钟后，一枚约2×3厘米的菠萝蜜核被完整取出，患者气道即刻通畅，转危为安。

从入院到取出异物解除危机，仅用了不到一个小时。术后，在呼吸与危重症医学科监护室，陈贝贝副主任医师团队对老人进行了精心治疗和密切监护，经过后续抗感染、营养支持等综合治疗，陈爹爹恢复良好，已顺利出院。

该院呼吸与危重症医学科倪吉祥主任介绍，春节期间饮食丰富，但也是支气管异物的高发时期。尤其是脑梗后遗症常伴随吞咽功能障碍，患者咽喉反射减弱，进食时极易发生误吸，是气道异物梗阻的高危人群。此类患者日常生活中需格外注意饮食安全：避免食用坚果、带核水果、黏性食物等易引发呛咳的食物；进食时保持坐姿，细嚼慢咽，必要时可在康复医师指导下进行吞咽功能训练，改善吞咽功能。

专家特别强调，对于有吞咽障碍的老年人，家属需密切关注其进食过程，选择软烂、易吞咽的食物，必要时将食物切碎或制成糊状，以降低呛咳风险。如发生呛咳或误吸，须立即停止进食，并及时就医，以免异物深入气道导致窒息等严重后果。