男子背疼数月问题竟出在一层膜上 武汉市肺科医院用小针刀成功剥离

荆楚网（湖北日报网）讯（记者黄涛 通讯员王敏 张全录）爱拍摄，爱剪辑，坐拥十多万粉丝的小王，把日常大把时间用在了伏案工作上。数月前开始，他肩背疼痛，且愈演愈烈。在多家医院检查，并以颈椎、腰椎病为方向进行治疗却未见好转。近日他辗转到武汉市肺科医院汉江湾院区就诊。医生查明：问题竟出在一层“膜”上。在超声引导下，医生多次精准实施剥离、松解术。昨天，小王的后背疼痛已基本消失。

武汉市肺科医院中医科主任刘星介绍，一般人感觉后背疼痛，首先想到的是颈椎病、腰椎病。小王也不例外。起初在武汉多家医院检查，并做了核磁共振，也确实发现了腰椎间盘的一些轻微突出。所以，上述医院以腰椎、颈椎问题为诊疗方向，给他做了包括射频消融在内的多种治疗。不过，几个月过去了，收效甚微。这就要反思治疗方向是不是有问题了。

“方向错了，越努力，越迷茫！”刘星主任说，“其实不是所有后背疼痛都必须与颈椎病、腰椎病关联。很多疾病，比如肌肉筋膜疾病，甚至心脏病、肺癌等都可能表现出后背疼。这需要深入分析。”

通过超声引导，刘星主任对小王后背的疼痛部位进行地毯式搜寻，并很快发现疼痛区域肌肉筋膜均表现出明显的增厚、粘连等情况。这是典型的背部肌筋膜炎。

刘星主任介绍，我们的每一块肌肉，表面都穿着一层薄薄的“紧身衣”，也就是筋膜。它包裹并支撑着肌肉，维持着肌群的形态和姿势。没有筋膜，肌肉就会像一滩烂泥。同时，肌肉收缩产生的力量，也需要通过筋膜传递到骨骼，从而产生动作。总之，别看只是小小的一层膜，却是肌肉的支撑膜、保护膜、缓冲膜、营养膜。

这么重要的一层膜，却很容易受伤。当长时间保持不良姿势（如低头看手机）、缺乏运动或受伤时，筋膜会变得紧张、粘连，失去弹性。这会限制肌肉的正常滑动，导致僵硬、疼痛，甚至影响血液循环和神经功能。这就是小王以及众多伏案工作的上班族都常遇到的问题了。

怎么判断是肌肉的“紧身衣”出了问题，而不是颈椎、腰椎出了问题呢？刘星主任说，这就用到了“触诊”。简单来说，筋膜炎是“皮肉痛”，而颈椎病是“骨头和神经痛”，并形成压迫。如果用手用力按压你感觉最痛的点，按压有硬结或条索，能摸到肌肉里有硬邦邦的“疙瘩”，疼痛剧烈且向周围扩散，但不麻到手指，活动后可能缓解，这大概率就是筋膜炎。如果疼痛区域有麻木、刺痛、过电感，像被针扎或触电，且伴有头晕、恶心，则大概率是颈椎病。

明确诊断后，刘星主任在超声引导下，逐一对小王的痛点进行了小针刀剥离松解治疗。小针刀是在传统针灸基础上形成的，针尖有微小刀刃，可以在超声引导下，通过微创方式，精准地将粘连的筋膜剥离，将增厚的筋膜慢慢松解，恢复正常状态。经过三次治疗，昨天，小王的背部疼痛几乎完全消除。他高兴地表示，要在社交媒体上向自己的12万粉丝好好做一下筋膜炎的科普。