鄂州市中心医院普外一科成功开展全市首例PTCS手术

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 朱凡、王青、肖颖）近日，鄂州市中心医院普外一科（肝胆胰外科）团队成功为一名84岁高龄患者实施经皮经肝胆道镜手术（PTCS），这是鄂州市范围内开展的首例该类手术，标志着该院在复杂胆道疾病微创诊疗领域实现了新的突破，让高龄、高危患者在家门口就能享受到国内先进的微创治疗技术。

手术过程中。通讯员 供图

此次接受手术的患者为84岁男性，因胆总管结石伴急性胆管炎入院。该院普外一科团队，经过周密的术前评估和多学科讨论，最终决定为患者实施PTCS这一前沿微创术式。

手术于2026年3月4日14时10分开始。在全身麻醉下进行，该院手术团队在影像引导下，经原PTCD引流管置入导丝，逐步扩张穿刺路径至16Fr，建立起经皮经肝的操作通道。

随后，胆道镜通过通道精准直达肝内胆管及胆总管，镜下可见胆总管明显扩张，管壁黏膜充血水肿，管腔内有多枚褐色结石，最大者达2.4×1.8cm，质地坚硬。

手术团队采用液电碎石装置，在直视下将较大结石击碎，再用取石网篮和取石钳将碎石逐一取出，并通过生理盐水加压冲洗，清除了泥沙样结石。整个手术过程仅耗时1小时20分钟，术中出血极少，患者生命体征平稳。

据了解，经皮经肝胆道镜手术（PTCS）是当前肝胆胰外科领域的高精尖微创技术，它融合了介入与内镜的优势，通过皮肤穿刺肝脏建立微小通道，精准直达传统手术难以触及的肝内胆管，特别适用于：高龄、高危、无法耐受开腹手术的患者，复杂、多发、嵌顿性肝内胆管结石，多次胆道术后复发的结石患者。

相比传统术式，PTCS具有创伤小、清石率高、可重复、恢复快、住院时间短等显著优势，代表了胆道微创治疗的发展方向。

作为鄂州市临床重点专科，普外一科长期深耕肝胆胰疾病诊疗，先后开展了ERCP、超声内镜、肝脏肿瘤射频消融、腹腔镜肝切除、重症胰腺炎微创救治等一系列高难度技术，形成了以微创化、精准化、个体化为特色的诊疗体系。此次鄂州首例PTCS的成功开展，再次填补了区域技术空白，彰显了科室在复杂胆胰疾病微创治疗上的核心能力与区域引领地位。