48颗肌瘤“一锅端” 普仁医院圆41岁未婚女子保宫心愿

吴女士送来锦旗感谢。通讯员供图

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员李林牧 张雨 彭姗姗）“我真的太感谢刘主任了！外院都让我切子宫，我以为没希望了，没想到不仅保住子宫，还把48颗肌瘤全剔干净了！”4月8日，即将出院的吴女士（化姓）在武汉市普仁医院妇科一病区谈及自己的治疗经历，难掩激动与感激。

10天前，41岁的吴女士发现自己腹部隆起，能摸到明显包块，还伴随便秘症状，时常需要借助开塞露才能畅通大便。在外院进行彩超检查后，她被确诊为子宫多发肌瘤，当地医生查看报告后直言，其子宫明显增大，伴随多发肌瘤，建议直接切除子宫。

这一结论对未婚未育的吴女士来说，如同晴天霹雳。“我还没结婚、没生过孩子，我不想切子宫！”强烈的保宫意愿让她毅然拒绝了外院的手术方案，开始四处打听能“保宫剔瘤”的专家。功夫不负有心人，她了解到武汉市普仁医院妇产生殖中心主任刘建刚擅长单孔腹腔镜、精准微创及个体化保宫治疗，尤其在复杂多发肌瘤的高难度剔除方面造诣深厚，于是毅然来到普仁医院寻求专业帮助。

入院后，主治医师余晶为吴女士安排了盆腔MRI检查，检查结果显示其子宫增大如孕3月，形态失常，肌瘤大小不等，从0.5cm到6cm不等，密密麻麻遍布子宫前壁、后壁、宫底，既有浆膜下肌瘤，也有肌壁间肌瘤，保宫剔瘤的挑战极大。

吴女士向团队明确了核心诉求：必须保住子宫、绝对不切，同时要求创伤小、恢复快、不留疤痕。刘建刚主任团队结合检查结果，全面评估其病情与身体状况后认为，虽然肌瘤数量极多、手术难度极高，但吴女士年轻、无恶性病变证据，且保宫意愿强烈，符合单孔腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的条件，决定尽最大努力，为其完整剔除所有肌瘤，保留子宫及生育功能。

4月2日上午，手术正式开始。手术采用腹腔镜单孔子宫病损切除术，医生在吴女士脐部做了一个2厘米的小切口，安装PORT后，以二氧化碳形成人工气腹，置入镜体及操作钳。术中探查发现，子宫增大如孕3月，形态失常，表面充血并可见增生血管，宫底部及前壁有6×5cm、5×4cm两颗较大肌瘤，双侧附件外观正常。刘建刚主任团队凭借精湛的医术和丰富的临床经验，精细操作、逐一辨认，耐心剥除每一颗肌瘤，严密止血、完美缝合，最终成功剔除48枚肌瘤。

术后未放置尿管及引流管，不到2小时，吴女士便能自主下床、正常排尿，恢复速度远超预期。

“一个不到2cm的切口，就把48颗肌瘤全切干净了，很不可思议，而且伤口完全藏在肚脐里，根本看不到疤痕，恢复得像没做过手术一样！”吴女士对治疗效果赞不绝口。

武汉市普仁医院妇产生殖中心主任刘建刚表示，对于未婚未育、有保宫需求的女性，子宫肌瘤治疗的原则是“能保则保、能剔则剔、拒绝一刀切”。他坦言，看到吴女士的盆腔MRI报告时，自己也曾犹豫，但患者殷切的期望和信任，让他决定挑战自我，最终顺利完成手术，也创下了自己单孔腹腔镜剔瘤的数量记录。

刘建刚介绍，经脐单孔腹腔镜是妇科微创前沿技术，兼具无痕美观、创伤极小、恢复超快、保宫护育的优势，针对多发复杂肌瘤，术前精准评估、术中精细操作、个体化方案制定是成功的关键。女性发现子宫肌瘤后，不要轻易被“切子宫”吓到，及时找专业微创团队评估，多数可通过单孔腹腔镜保宫剔瘤、无痕康复，早发现、早治疗，才能既除病痛，又保住身体完整与生育希望。