荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 余瑛)50岁的李女士因高度近视导致眼睛多种问题——网脱、固定性内斜视,眼球深深陷在内眼角,外形不好看,视力极差,十多年没出过家门。武汉华厦眼科医院业务副院长戴鸿斌,用一台改良Yokoyama手术,帮她重拾走出家门的勇气。
十多年不敢出门,把自己“关”在岛上
50岁的李女士(化名)刚做完手术,人还虚弱,眼里却有了光:“等恢复好,我要去烫头发、化个妆,好好出去看看这个世界。”
这话的分量极重——因为她已整整十多年没出过武汉市天兴洲岛上的家门。

术前照片。通讯员供图
李女士从6岁起视力就不好,一直没戴眼镜矫正,近视一步步加深到1000多度。右眼裸眼视力仅剩0.02,左眼只能看到手动。高度近视让她的眼球像气球一样被吹得越来越大,引发了一系列严重问题:视网膜脱离、固定性内斜视。她的左眼球甚至从两条肌肉之间的缝隙里“挤”了出去,深深陷在内眼角,黑眼珠几乎看不见,往上和往外都转不动。
外观怪异,加上极度自卑,她十多年不出门,不想给别人“添麻烦”。
两位专家联合会诊:先处理网脱,再解决斜视
去年眼睛彻底看不见,她才鼓起勇气求医。武汉华厦眼科医院眼底病科杨红教授为她成功实施了网脱手术,保住了残存的视力。
杨红教授没有就此止步。她发现李女士的左眼内斜非常严重,常规方法很难解决。于是,他建议李女士去找眼视光与斜弱视专科的戴鸿斌院长。
戴鸿斌院长从事斜弱视诊疗三十多年,每年完成大量复杂斜视手术。他接诊后,很快判断出李女士的病根。
为什么常规斜视手术不管用?
他打了个比方:普通斜视,问题出在肌肉的“松紧”上,医生把某条肌肉往后放一点或往前拉一点就行了。但李女士的情况完全不同——她的眼球已经长得太大,从两条肌肉之间的缝隙里“挤”了出去,跑到了不该去的位置。这时候光调整肌肉松紧,眼球回不来。
“这就好比你的手从袖子里滑出去了,光把袖子拉长或缩短没用,得把手‘塞’回袖子里才行。”
特殊手术:把两条肌肉“缝”在一起,把眼球“拉”回来

戴鸿斌院长为其手术中。通讯员供图
戴鸿斌院长为李女士实施的,是一种国际公认的高难度术式——改良Yokoyama手术。
通俗讲,就是把上直肌和外直肌的肌肉束联结起来,形成一个“肌肉弹弓”或“吊带”,把脱位的眼球重新推回正位。同时配合内直肌后徙,进一步把眼球从内眼角拉回中央。
这种手术难度很高,因为不仅要精准缝合两条肌肉,还要保护肌肉的血供,只缝合肌肉的一半,避免缺血坏死。一般斜视医生做不了。
术后,李女士的眼位终于回正了。
斜视矫正,改变的不仅是眼睛
戴鸿斌院长指出,很多人以为斜视只有儿童能治,其实成人同样可以手术改善。成人斜视手术虽然不能立刻提高视力,但外观的改变,足以让一个人愿意走出门、重新与人交流。
李女士术后激动地说:“任何时候都不要放弃,世上一定有医生能帮你。”
她计划着,等恢复好了,要烫头发、化个妆,好好走出天兴洲,去看看这个十多年没好好看过的世界。
斜视矫正,改变的不仅是眼睛,更是重启后半生的勇气。
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