35岁女子准备做痔疮手术时意外查出日发早搏4万次

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 黄涛 通讯员张梦石 谯玲玲 姜孝颖） “经常觉得人很累，一直以为是自己没睡好，心里时常突突突，总以为是咖啡喝多了，谁会想到是心脏问题。”35岁的刘女士（化姓），准备做痔疮手术时意外查出24小时内早搏次数高达4万余次，近日在武汉市第一医院（武汉市中西医结合医院）通过心脏射频消融术治好了频发室性早搏。

武汉市第一医院心血管内科副主任张帆为患者行心脏射频消融术。通讯员陈梁 摄

刘女士因患有混合痔，前不久入住武汉市第一医院胃肠外科准备行痔疮切除术。术前常规检查心电图提示窦性心律，进一步完善24小时动态心电图，显示其24小时内频发室性早搏有42035次，室性早搏占全天总心搏数37.5%，属严重的频发室性早搏。

为确保医疗安全，原定的痔疮手术暂停，转至心血管内科进一步诊治。管床医生李晶详询得知，刘女士平素有间断心悸，多发生于情绪激动、长时间伏案工作、休息不好、喝咖啡后，她想着想着自己才三十多岁，从未怀疑过心脏问题。

长时间频发室性早搏，有引发发生心脏扩大、心力衰竭、心律失常性心肌病的风险风险。经充分沟通病情，刘女士决定接受微创介入手术治疗。

张帆副主任医师带领心律失常团队，为其行经导管心脏射频消融术，通过导管精准定位右室流出道后间隔，成功消除心脏内的异常兴奋灶，从而达到根治心律失常的目的。术后复查24小时动态心电图提示窦性心律，无室性早搏。

康复出院后，原有的心慌不适感完全消失，刘女士于5月7日特意送上一面锦旗致谢医护。她还在自己的社交账号上分享了就诊经历：“此刻我躺在家，回忆这几天的一切，恍如隔世，看到阳光都觉得特别美好。此后我要慢一点，平静一点，爱自己一点。感恩武汉市第一医院心血管内科温柔耐心的医护人员，感恩家人朋友，感恩自己做好作业的小孩，感恩一切！!”

武汉市第一医院心血管内科副主任张帆介绍，室性早搏在年轻人群中并不少见，部分患者仅有疲劳、心悸等非特异性症状，容易被忽视。如果长期感到疲劳、心慌，建议做一个24小时动态心电图，24小时早搏数量超过1万次或占比过高，经医生评估有手术适应症则及时行射频消融手术，这是目前常用的根治性治疗手段，以免室性早搏长期存在导致心脏扩大、心力衰竭等严重后果。