男子CAR-T治疗后突发“炎症风暴”，天佑医院用“血浆大扫除”成功救回

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 李慧 张鸣）41岁的李先生（化名）怎么也没想到，自己好不容易扛过了化疗、CAR-T治疗，最后却被一场突如其来的高烧差点要了命。近日，武汉科技大学附属天佑医院成功救治了CAR-T细胞治疗后出现严重“炎症因子风暴”的李先生。目前，李先生已脱离生命危险，恢复良好。

李先生是一名弥漫大B细胞淋巴瘤患者。在经历了化疗后的骨髓抑制、感染，以及CAR-T治疗后的膀胱炎等一系列波折后，他顺利出院。可回家没多久，他突然持续高烧，体温逼近41℃，还伴有尿频尿急，被家人紧急送到了武汉科技大学附属天佑医院。

检查发现，他体内的铁蛋白指标高得惊人，全身炎症反应极其严重——这是CAR-T治疗后最凶险的并发症“炎症因子风暴”。通俗来说，就是免疫细胞“杀疯了”，释放出海量有害物质，在体内引发一场“细胞因子海啸”。若不及时控制，多个器官会迅速受损，随时可能危及生命。

抗生素、抗病毒药、输血……能试的治疗手段都用上了，可李先生的高烧就是退不下来，病情一天比一天重。

关键时刻，天佑医院血液内科专家团队果断采用“血浆置换”疗法。这个办法就像给血液来一次“大扫除”：把患者的血液引出来，分离并丢掉那些充满炎症因子的“坏血浆”，再补进新鲜健康的血浆，帮助身体恢复平衡。

一次、两次、三次……医护人员24小时守在床边，密切监测。李先生先后接受了5次血浆置换。奇迹终于出现：高烧慢慢退去，体温恢复正常，铁蛋白水平大幅下降，各项指标趋于稳定。那场几乎要命的“炎症海啸”，被成功平息了。

脱离生命危险的那一刻，李先生的家人哭成了泪人。目前他恢复良好，精神状态一天比一天好，对后续治疗重新燃起信心。

天佑医院血液内科主任李慧表示，CAR-T细胞治疗是目前淋巴瘤等血液肿瘤的重要手段，但“炎症因子风暴”是其最凶险的并发症之一，严重时可危及生命。血浆置换能够快速清除体内过量的炎症因子，相当于为血液做一次“大扫除”，为免疫系统恢复平衡争取宝贵时间。她同时提醒广大患者，面对血液疾病不必恐慌，相信科学、积极治疗，就有望迎来转机。