跨越万里保子宫 一个“钥匙孔”为德国患者解决巨大子宫肌瘤难题

邵女士回国在武汉大学中南医院通过单孔腹腔镜成功剔除肌瘤、保住子宫。通讯员供图

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 邱晨琦 丁燕飞）因子宫内存有约足球大小的肌瘤并伴盆腔粘连，定居德国的邵女士被当地建议切除子宫，以免复发。为寻求另一种可能，她近日跨越万里回国，最终在武汉大学中南医院通过单孔腹腔镜成功剔除肌瘤、保住子宫，术后腹部近乎无痕。

拒绝切除子宫 跨越万里回国

月经量持续增大一年有余，让定居德国的邵女士备受困扰。从湖北宜昌远赴德国，准备安稳工作的她，却被一场疾病打乱了节奏。在德国就医期间，她被诊断为子宫平滑肌瘤，且瘤体巨大。医生的诊疗方案明确而直接：切除子宫，并且只能进行传统的开腹手术。邵女士犹豫了，这意味着不能再生育，还可能面临内分泌及盆底功能的改变。为保住子宫，她决定回国求医，并通过亲友推荐，找到了武汉大学中南医院妇科团队。

妇科副主任医师江敬红接诊后，为邵女士做了详细检查。病情比想象中的复杂，去年7月至今，肌瘤已增长至约16厘米，大小快赶上足球。她还因长期月经量过大而患有中度贫血，更棘手的是，两次剖宫产导致子宫与部分肠管及盆壁发生粘连，这给手术增加了极大难度。邵女士说，德国医生告知，对于她这类患者，标准治疗方案往往是全子宫切除术，切掉病灶，杜绝复发。“可代价是永久失去子宫。而且开腹手术后，肚子上会留疤，恢复慢，住院时间长，我心里不太能接受。”她坦言，希望能得到不一样的治疗方案。

面对患者的诉求，江敬红团队详细讨论，给出了策略：保留子宫，仅仅切除病灶，同时采用单孔腹腔镜微创技术。经反复沟通，最终，邵女士及家人坚定地选择了保子宫的微创方案。

一个“钥匙孔”解决大问题 成功保宫腹壁无痕

经充分准备，手术如期进行。术中，江敬红团队仅在邵女士的脐部切开了一个约3厘米的纵行小切口，通过此唯一的“钥匙孔”，置入单孔腹腔镜。探查发现，盆腔内有一源于子宫后侧壁的巨大肿物，同时子宫右前壁有约4厘米的肌瘤样凸起，且子宫与肠管及盆壁存在粘连。而最终，医生凭借精湛的技术，逐步分离并完整剥离子宫肌瘤，边界清楚，也未穿透子宫内膜，随后又用可吸收线精细缝合子宫创面、恢复子宫结构，并用免打结线缝合皮肤。手术非常成功，出血仅约100毫升。考虑到患者术前贫血，术中还输注了悬浮红细胞纠正贫血。至此，患者不仅保住了子宫，腹壁上几乎没有留下明显的疤痕。“医生说肚脐的小切口愈合后几乎看不见，真是太好了。”今日，术后恢复良好的邵女士十分欣慰，连连为江敬红团队点赞。

据了解，过去在一些国家和地区，当已育女性面临巨大子宫肌瘤时，“切除子宫”往往是最快捷、最直接的方案，但随着患者对医疗品质和生活质量的要求不断提高，保留器官、减少创伤、加速康复正在成为新的“金标准”。从德国到武汉，邵女士跨越万里的求医路，最终在家乡画上了圆满的句号。专家表示，这不仅是一次病痛的终结，更是一次医疗理念向“以人为本”回归。