荆门市中医医院用三个多月创造生命奇迹

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 彭绍明、任慧慧）“多亏了荆门市中医医院骨二科的医护人员，不然我母亲这辈子可能都站不起来了！”近日，沙洋县毛李镇78岁的张婆婆（化名）家属，将一面锦旗送到荆门市中医医院骨二科，紧紧握着医生周杰的手反复致谢，言语间满是感激。

患者送锦旗致谢。通讯员 供图

这场跨越三个多月的救治，不仅让张婆婆摆脱了截瘫困境，更彰显了荆门市中医医院医护团队的精湛医术与责任担当。

时间回溯到1月27日，对于张婆婆来说，是刻骨铭心的一天。此前两个月，她无明显诱因出现腰部疼痛，虽无双下肢放射性疼痛，但也让年迈的她备受煎熬，曾在当地卫生院接受针灸、输液、局部封闭术等治疗，却未能彻底缓解。

“那天上午9点多，做完封闭治疗后，我妈突然说腰剧痛，接着腿就麻了，站都站不起来。”张婆婆的家属回忆，短短几个小时，老人的症状急剧恶化，双下肢麻木无力感不断加重，最终发展为截瘫，还伴随小便失禁、大便解不出的情况。

当晚，剧烈的腰痛让张婆婆无法平卧，只能整夜坐立，痛苦不堪。家人原本以为是封闭药物麻醉了神经，并未重视。次日清晨，病人并没有看到希望，反而是双下肢麻木无力进行性加重，右下肢几乎不能动弹，中午，家属紧急将患者送往荆门市中医医院就诊，门诊以“腰痛待查、双下肢不全瘫”紧急收入院，一场与时间赛跑的救治就此展开。

接诊医生周杰第一时间投入诊疗，仔细询问病史、细致查体，当即意识到张婆婆的病情极不简单，可能脊髓受压，亟需手术治疗，患者神经多受压一时，恢复的希望就越小一份。

周医生立刻通知主任，安排手术间，消毒手术器械，并同时叮嘱患者禁食水，做好术前准备。周医生亲自护送病人安排检查，走急诊绿色通道。行CT检查，发现腰1-2水平病灶，随即加急完善磁共振。结合辅助检查结果，很快明确诊断：张婆婆腰1-2巨大椎间盘髓核脱出，神经受压严重。同时合并双侧下肢深静脉、左侧胫后静脉血栓形成。

“患者年事已高，还有高血压病史，入院后双下肢症状仍在进行性加重，髓核持续压迫神经，若不及时手术，可能造成永久性神经损伤。”周杰介绍，腰椎手术属于风险较高、过程较复杂的四级手术，对于高龄患者而言，手术难度和风险更是加倍。

经过紧急完善术前准备，结合患者身体状况，尹爱民主任带领骨二科团队制定腰1-2椎间盘髓核摘除术。

患者禁食6-8小时后，当天晚上，骨二科医护团队为张婆婆实施全麻下腰椎后路切开、腰1-2椎间盘摘除、脊髓和神经根松解及椎弓根螺钉内固定术，术后给予预防感染、消炎止痛、营养神经等对症治疗。令人欣慰的是，术后第5天，张婆婆就能在腰围保护下自主翻身活动，腰腿痛症状显著缓解。“终于不痛了，现在特别轻松。”张婆婆脸上终于露出久违的笑容。

术后三个月，张婆婆持续在该院康复科接受康复治疗，恢复情况远超预期，如今已能正常行走，生活基本恢复自理。“从卧床不起到正常行走，这样的恢复速度，我们之前想都不敢想。”家属感慨道。

周杰介绍，高位中央型椎间盘脱出伴髓核游离病情复杂，腰1-2水平为脊柱圆锥，脊髓末端，此处神经损伤，恢复概率极低，张婆婆的恢复得益于医生精准、及时且高效合作的治疗。患者若拖延治疗，可能导致神经长期受压，引发肌力下降、大小便障碍甚至瘫痪。  

他提醒，搬重物、运动方式不当、久坐玩手机等都是诱发腰突症的常见因素。大多数患者可通过药物、康复推拿等非手术方式缓解症状，但若出现严重突出、髓核脱出等情况，需及时考虑手术治疗。

日常生活中，市民应注意保持端坐坐姿，避免跷二郎腿；久坐时定时起身舒展；选择软硬适中的床垫；加强腰背肌训练，弯腰取物时采用屈髋屈膝下蹲方式，从细节入手预防腰椎间盘突出症，守护脊柱健康。