13岁少女肚子隆起误认为发胖 医生从腹中竟取出毛发和牙齿组织

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 彭翼 丁燕飞）从肚子隆起，到查明真相，13岁少女童童（化名）和家人经历了一场不小的虚惊——童童腹腔深处竟藏着一个直径超过15厘米的畸胎瘤，内含毛发、油脂、头皮和牙齿组织。幸运的是，武汉大学中南医院妇科团队及时为她实施了微创手术，成功将其完整剥除，术后仅3天，童童便顺利出院。

肚子越来越大 实为隐藏的“畸胎瘤”

童童家住湖北某市，今年5月，童童妈妈发现女儿的腹部明显隆起，不痛不痒，起初以为是长胖，但摸上去却硬硬的，便带着一丝警觉，携童童前往当地医院检查。彩超结果让人大吃一惊——孩子的盆腹腔内有巨大囊性包块，上缘已达肝脏，下缘压至子宫；一种与卵巢肿瘤相关的蛋白指标（CA125）升高。当地医生建议手术，家人慎重商量后，决定转往武汉大学中南医院妇科。

“孩子只有13岁，月经才来不久，怎么就长了这么大的东西？”童童入院时，她的妈妈充满焦虑和困惑。妇科主任医师孙黎黎立即了解病情，并为孩子做了检查，核磁共振结果提示，其下腹-盆腔巨大囊性肿物伴线状分隔，考虑良性病变，卵巢来源囊腺瘤可能性大。

微创手术巧摘瘤 少女生育功能成功保住

面对盆腹腔内这个“庞然大物”，如何既彻底切除，又不影响少女未来的卵巢功能和美观？孙黎黎团队经多学科讨论，为童童制定了单孔腹腔镜手术方案，即仅通过脐部一个2.5厘米小切口，完成囊肿完整剥离、卵巢成形术。孙黎黎解释：单孔腹腔镜创伤小、恢复快、腹部几乎无疤痕，尤其适合青少年。为了最大限度地保护卵巢功能，团队未使用传统的电器械，而是采取荷包精细缝合法，将卵巢皮质恢复正常结构，这样对未来的生育功能和内分泌功能几乎没有影响。

黄桔园医生向记者介绍，术前与童童父母充分沟通了开腹和腹腔镜的利弊，父母对单孔腹腔镜的方案表示非常认可，并很快敲定了手术日期。同时，团队也有预案，做好了术中转开腹的准备。

手术如期进行，孙黎黎团队凭借精湛的技术和丰富的经验，成功“拆雷”，术中出血仅10毫升，术后第二天，童童即可排气进食，第三天便顺利出院。术后病理结果为成熟型囊性畸胎瘤，无需化疗或二次手术，这也让童童家人放下心来。出院时，小姑娘恢复了往日的开朗，看着初愈的女儿，童童妈妈感叹道：“如果当初我一直把孩子肚子隆起当作长胖，拖延着不来医院，后果不堪设想……”

图为孙黎黎和小患者交流。通讯员供图

专家提醒：妇科问题并非成年女性专属

孙黎黎介绍，很多人听到“畸胎瘤”会误以为是“畸形的胎儿”或“恶性胚胎”，实际上，这是一种常见的生殖细胞源肿瘤，绝大多数为良性。“畸胎瘤并非怀孕，而是人体原始生殖细胞在分化过程中‘走错了路’，在卵巢或睾丸等位置异常分化出皮肤、毛发、牙齿、神经组织等。成熟型囊性畸胎瘤占95%以上，多见于年轻女性，手术切除即可。”畸胎瘤可发生于任何年龄，早期常无症状，肿瘤增大后可致腹部隆起、腹痛、压迫周围器官，部分畸胎瘤可发生扭转或破裂，引起急腹症，甚至影响日后生育功能。但畸胎瘤不可怕，关键在于早发现、规范治疗，绝大多数良性畸胎瘤通过微创手术即可治愈，不影响生长发育和未来生育功能。

“妇科问题不是成年女性的‘专属’，临床上，卵巢囊肿、畸胎瘤甚至恶性肿瘤在青少年中并不罕见。”孙黎黎提醒，家长应重视青春期女孩的腹部变化，如果腹部不明原因隆起、变硬，或出现腹痛、月经紊乱，应尽早就医。她同时呼吁，妇科B超应纳入青少年体检，腹部或盆腔B超可早期发现卵巢囊肿、畸胎瘤等问题。“一次检查，可能避免一次大手术，甚至挽回一个家庭的幸福。”