争分夺秒抢通“生命通道”！成功救治89岁超高危脑梗老人

武汉市武昌医院一名89岁脑梗患者的女儿在朋友圈发文，诚挚致谢医护人员。通讯员供图

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 杨玉玲 沈志云）“是你们把母亲从生死线拉了回来，让高龄的她重获步履与笑颜！”近日，武汉市武昌医院一名89岁脑梗患者的女儿在朋友圈发文，诚挚致谢医护人员。得益于卒中中心极速响应、精准施治，患者成功挣脱病魔，快速恢复肢体与言语功能，创造了高龄救治康复奇迹。

三天前，明奶奶在家中突发意识丧失、呼之不应，伴随呕吐症状，家属紧急将其送至医院就诊。急诊团队第一时间完善查体及头颅CT检查，结合患者症状体征，考虑为大脑动脉血栓形成引发的急性脑梗死，立即通知卒中中心启动绿色通道。神经内科三病区胡义奎主任带领团队，快速研判病情，认定患者符合静脉溶栓治疗指征，于是第一时间为患者实施静脉溶栓，快速阻断血栓进展，遏制病情恶化。

明奶奶既往患有三级高血压，属于脑卒中极高危人群，高龄叠加基础疾病，病情凶险、救治难度及术后风险大幅提升。所幸患者发病至入院时间控制在4.5小时黄金救治窗口期内，为有效救治争取了宝贵机会。

为彻底排查血管隐患、精准根治病灶，团队预判患者存在大血管病变风险，在溶栓治疗后，建议进一步开展脑血管造影检查，必要时实施介入治疗。在获得家属签字同意后，胡义奎主任带领团队为患者实施经皮颅内动脉取栓术。术中脑血管造影检查精准锁定病灶：患者左侧锁骨下动脉存在50%中度狭窄，左侧大脑中动脉M1段近端完全闭塞，且血栓负荷量大，是导致急性脑梗的核心病因。经精准操作、高效疏通堵塞血管，顺利完成取栓手术。术后复查造影显示，患者闭塞血管完全通畅，脑部血流恢复如常。

高效救治为康复筑牢了根基。术后，明奶奶意识逐步清醒，肢体活动、言语功能得到显著改善。在医护团队精细化照料与对症治疗下，术后第三天，老人便可自主下床行走，并在康复医学科专业指导下开展系统化运动康复训练，恢复速度远超同类高龄病患。

据胡义奎主任介绍，明奶奶是科室近年收治的高龄脑梗患者中，恢复速度最快的病例之一。急性脑梗救治贵在争分夺秒，精准的病情判断、规范的窗口期治疗、成熟的介入手术技术，是挽救患者脑神经功能、保障远期生活质量的关键。他介绍，武汉市武昌医院是脑血管病特色医院，此次高龄危重脑梗患者的成功救治，充分彰显了医院卒中中心快速响应、多学科协同、精准施治的硬核救治能力。未来，医院将持续优化卒中急救绿色通道，精进脑血管疾病诊疗技术，以专业实力守护群众脑血管健康。