
水是维持人体正常生理机能的必需物质,很多人以为不渴就等于喝够了水,其实身体可能早已处于慢性缺水状态。

喝水少,增加多种疾病风险
水不仅是构成细胞和体液的重要成分,还参与人体新陈代谢。在消化、吸收、循环、排泄过程中,水协助加速营养物质运送和废物排泄,并且具有调节体温、润滑关节等作用。
正常情况下,水在体内保持动态平衡:
水摄入量与排出量差值不超过身体总水分的2%,称为正常水合状态;
当水摄入量比排出量多出身体总水分2%时,称为过水合状态;
当水排出量比摄入量多出身体总水分2%时,称为脱水状态。

“口渴”信号往往具有滞后性,成年人感到口渴时,体内已丢失约500~1000毫升水分,占体重的1%~2%。
例如,上班族早晨匆忙出门滴水未进,到了办公室连轴转,靠一杯咖啡撑到中午,直到口干舌燥才想起喝水,晚上又试图用浓汤、饮料和水果找补回来,这种做法容易导致慢性缺水。
短期轻度缺水会让人注意力涣散、反应迟钝,甚至疲惫;长此以往,尿路感染、肾结石、便秘,甚至高尿酸血症、心血管病风险都会攀升。
美国国家卫生研究院团队发表在《柳叶刀》子刊上的一项研究,强调了充足饮水的重要性。
血清钠,常作为水合作用的替代指标,健康人群中血清钠的正常范围为135~146毫摩尔/升。血清钠浓度越高,体液水平也就越低,意味着喝的水也越少。
研究显示,与饮水量充足组相比,当血清钠水平升高到140~142.5毫摩尔/升时,患多种慢性病(包括心力衰竭、痴呆症、中风、糖尿病、慢性肺病等)的几率增加40%;当血清钠水平升高到143~146毫摩尔/升时,患多种慢性病的几率上升了63%。
喝水方式和时间很重要
到底该喝多少水?《中国居民膳食指南》给出的底线是:成年男性每天1700毫升,女性1500毫升。
怎么判断喝得够不够?一般来说,看尿液颜色,淡黄色为正常,深黄或如浓茶色则说明该补水了。
喝水要定时、少量、多次
有人喜欢一次性猛灌500毫升,结果大部分水在半小时内就变成尿液排出体外,身体来不及吸收。科学的喝法是定时、少量、多次,比如:
晨起空腹一杯200毫升温水,补充夜间流失的水分;
上午10点、下午3点和5点,各补150~200毫升;
每餐前半小时喝一杯水,有助稀释胃液(消化功能较弱的人除外);
睡前1~2小时少量喝点水(约100毫升),能降低血液黏稠度,又不至于频繁起夜;
运动出汗后也需额外补充200~300毫升水。

不要用饮料代替水
白开水和淡茶水是补水效率最高的“黄金搭档”,零热量、零负担。
切不可用甜饮料代水,不仅不解渴,反而会因高糖渗透压加速水分排出,让人越喝越渴,还会拉高糖尿病、痛风和肥胖风险。无糖饮料中的甜味剂可能扰乱肠道菌群,也不建议当水喝。
汤粥可以补水,前提是少盐、少油、低嘌呤;咖啡和茶有利尿作用,但别拿它们当全天唯一的饮品。
特别提醒,冰水会刺激肠胃,晨起空腹、感冒或腹泻者,以及脾胃虚寒者需格外注意;65℃以上的烫水有灼伤食管的风险,35℃~40℃的温开水最适宜。
特殊人群有专属“喝水处方”
不同人群需要的饮水量也不同,特别是某些疾病状态下,水分需不需要补、怎么补,一定要结合自身状况并听从医生建议,同时配合其他治疗,以达到更好的治疗效果。
肾结石患者
一般建议每天饮水2500~3000毫升,能稀释尿液中成石物质的浓度。

痛风患者
痛风和高尿酸患者每日宜饮水2000毫升以上,可促进尿酸排泄,适量苏打水还能帮助碱化尿液。
心肾疾病患者
肾衰和心衰患者要控制饮水量,必须由医生开具严格的“饮水处方”。
比如,慢性心衰患者应将总体液体摄入量控制在1.5~2升/天。也可根据体重设定液体摄入量,体重小于85千克者,每日摄入液体量为30毫升/千克;体重超过85千克者,每日摄入液体量为35毫升/千克。
运动人群
运动和高温作业人群光补水不够,还得补电解质,否则可能引发低钠血症;长时间高强度运动可选运动饮料,日常活动喝白水即可。
婴幼儿
6个月内靠奶水解渴,无需额外喂水;6~12个月每次喂30~50毫升即可;1岁后培养主动喝水习惯,不要拿果汁当水喝。
来源:新华社微信公众号综合生命时报微信公众号
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