“加味百合固金汤”这剂中医“润肺汤”，破解了肺癌干咳难题

通讯员 孙轶惟（通讯员 孙轶惟）“咳得晚上睡不着，一咳胸口肚子都扯着疼……”这是许多晚期肺癌患者不得不面对的“隐形折磨”。在湖北省肿瘤医院中西医结合科，不少患者虽经手术、放化疗控制了肿瘤，却陷入严重口干、顽固干咳的生活质量“泥潭”。为此，科室在经典名方“百合固金汤”基础上，融合湖北中医大师陈焕朝教授的抗癌经验方，创新研发了“加味百合固金汤”，为中西医结合治疗肿瘤提供了新思路。

古方新用，破解干咳难题

随着医学进步，靶向和化疗大大延长了晚期非小细胞肺癌患者的生存期。但湖北省肿瘤医院中西医结合科胡志萍主任在临床中发现，治疗副作用成了影响患者生活质量的“拦路虎”。许多患者严重口干、持续干咳，甚至牵扯腹部疼痛。现有的西医对症处理手段，如人工唾液、强力止咳药等，往往只能暂时缓解表面症状，停药后容易反复，且部分患者因药物副作用或效果不佳而不得不减量甚至中断抗肿瘤治疗，直接影响了生存获益。

面对这一难题，团队从中医“肺肾阴虚、热毒留聚”的病机出发，将治疗肺阴虚咳嗽的经典名方“百合固金汤”与湖北中医大师陈焕朝教授治疗肺癌的“白龙灵沙汤”相结合。由于后者在既往研究中显示出抗肿瘤和提高免疫力的双重作用，两方合用既保留了滋阴润肺的基础，又增加了扶正解毒、抗肿瘤的功效，最终形成“加味百合固金汤”。该方由百合、熟地黄、北沙参等15味中药组成，通过养肺阴、补肾阴、清肺热，达到“滋阴润肺、止咳化痰、扶正消瘤”的三维功效。

28天见证疗效，36元彰显惠民初心

71岁的叶先生是“加味百合固金汤”的受益者之一。2025年10月，叶先生因左肺上叶腺癌在我院接受了手术治疗。术后三周，他开始出现持续咳嗽，痰少且不易咳出，活动后还伴有喘气。这一症状持续了3个周期，严重影响了他的术后恢复和生活质量。

12月13日，叶先生来到中西医结合科门诊就医。胡志萍根据他的症状、舌象（舌红绛，苔少）和脉象（脉细弦），辨证为“肺肾阴虚，热毒留聚”，决定采用“加味百合固金汤”进行治疗。一月后，叶先生复诊时欣喜地反馈，“服药28天后，咳嗽明显减轻了，痰也容易咳出来了，喘气的情况也好多了。”

近半年来，已有15例患者接受了“加味百合固金汤”的治疗，随访显示，患者的咳嗽、口干、喘气等不适均有不同程度缓解，且均未发生不良反应。

“加味百合固金汤”的疗效并非偶然，其背后有着明确的现代药理学支撑。文献研究表明，“百合固金汤”可通过抗炎抗氧化、调节免疫、抑制Wnt通路诱导肿瘤细胞凋亡等机制，实现对肺癌的协同治疗。而“白龙灵沙汤”则在2008年和2012年的省中药局课题研究中被证实能下调MMP-2（基质金属蛋白酶-2），抑制肿瘤血管生成，同时提升CD3⁺、CD4⁺、NK细胞活性，实现免疫-肿瘤再平衡。简单来说，这个方子不仅能缓解症状，还能通过调节人体免疫微环境，帮助身体对抗肿瘤。

除了疗效和安全性，“加味百合固金汤”的另一大优势是价格亲民。目前绝大部分的中药处方，平均价格多在100元以上，而这个方子每剂饮片仅需36元左右。胡志萍介绍，该方剂组成精炼，仅15味药，且全部在医保报销范围内，大大减轻了患者的经济负担。

胡志萍透露，目前团队正在按照院内制剂的标准，严格收集临床病案和数据，并计划申报省级中医药管理局科研课题，进一步探索其作用机理，为开发成院内制剂奠定基础。目标是将这一有效方剂标准化、规范化，让更多肿瘤患者受益。