荆门市中心医院：巧保肝叶除癌瘤肝门胆管肿瘤“攻坚战”告捷

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员田汝芹）7月10日，笔者从荆门市中心医院获悉，该院北院区普外科团队近日成功实施保留Spiegel叶的右半肝根治切除术。团队“量体裁肝”，精细规划，在完整切除肿瘤的同时最大限度保留残肝体积，为肝门部胆管癌的根治性治疗提供了新的临床思路。

60余岁的张阿姨（化名）因食欲减退一月就诊，入院化验肿瘤标志物CA-199数值飙升至533U/ml，远超正常值。结合影像学检查，确诊肝门胆管癌。这无疑让全家陷入了无尽的至暗时刻，手上的检查单轻飘飘，压在心里却重若千斤。

面对张阿姨的忐忑无助，潘乐玉副主任一句句通俗耐心的讲解，恰似一缕暖阳穿透满心阴霾，让原本缠在心头的焦虑藤蔓缓缓舒展，不安尽数消散，取而代之的是踏实与信赖。

筹肝谋策——术前：精算残肝避危滩

传统术式需切除右半肝及全尾状叶，但患者标准肝体积1147ml，切除后残肝占比仅32%，术后肝衰风险极高。两难之际，团队逐帧研读影像发现转机：结合患者ICG检查肝储备基础尚可；且Spiegel叶未受肿瘤侵犯。经多学科审慎论证，科室摒弃传统思路，制定保留Spiegel叶的个体化术式，在根治性与安全性之间找到精妙平衡，为手术成功筑牢根基。

持刀拓途——术中：细剖病灶护良田

潘主任协调南北院区的人员和资源，经过充分的术前规划，术前准备，在王志刚主席的带领下顺利完成了手术。术中见肿瘤位于肝门部胆管、累及右肝管，大小约2.5cm×1.5cm×1.0cm，区别于传统“一刀切”模式，本次手术遵循“该切必切、能保尽保”原则，精准剥离病灶，为患者守住肝脏代偿的“缓冲沃土”。

养复安澜——术后：平稳恢复渡平川

“保肝”的效果在术后立竿见影。术后首日肝功能指标明显回落。然而肿瘤切除只是成功的第一步，科室随即启动阶梯式加速康复方案，统筹镇痛干预、呼吸道养护、营养补给以及早期活动，护航患者平稳康复。

这场“保肝”与“切瘤”的双赢之战，是生命天平上的精准博弈，是技术难关上的成功攻克，更标示着科室在肝胆肿瘤精准诊疗领域再上新台阶。未来，科室将继续秉持精湛医术与人文关怀并重的理念，不断突破技术壁垒，为更多患者筑牢健康防线。