荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员苏继轩)7月10日,笔者从荆门市中心医院获悉,该院近日成功救治家族性息肉病合并中肠旋转不良疑难病例。
63 岁的郑先生(化姓)因长期腹痛、腹部不适入院。接诊的荆门市中心医院苏纯洁主任团队经系统影像学检查及胃肠内镜筛查,最终确诊为家族性息肉病合并中肠旋转不良。罕见的复合病情令患者及家属顾虑重重、极度焦虑。为精准施治、保障患者安全,该院胃肠外科・小儿外科团队高度重视,第一时间组织专科病例研讨,全面研判病情。团队结合患者肠道畸形特点及息肉分布范围,细化诊疗难点、全方位评估手术风险,突破传统单一手术模式,制定 “病灶精准清除 + 消化道重建” 个性化一体化微创诊疗方案。
手术中,医护团队凭借丰富的手术经验和娴熟的微创技术,精准辨识变异肠道解剖结构,精准切除病变肠段,随后采用回肠J型储袋-直肠下端吻合,顺利重建消化道连续性。手术全程精细规范、平稳高效,成功攻克解剖变异、病灶复杂、双病叠加三大诊疗难题,圆满完成手术目标。
术后,在科室精细化监护与个体化康复护理下,患者恢复良好,未出现出血、感染、肠扭转等并发症,肠道功能稳步恢复,现已顺利康复出院。最终术后病理提示结直肠多发绒毛-管状腺瘤,并且已有3处癌变。患者及家属对我院精湛的医疗技术、贴心细致的医护服务给予高度评价与诚挚认可。
据了解,中肠旋转不良是胚胎发育异常所致的先天性消化道畸形,临床发病率仅 1/6000,多数于新生儿期发病,成年隐匿发病病例极为稀少,极易诱发肠梗阻、肠系膜扭转、肠坏死等致命并发症,诊疗风险极高。家族性息肉病为常染色体显性遗传病,患者肠道遍布多发息肉,随年龄增长恶变概率显著升高,需通过手术干预阻断癌变风险。
两种病症合并发病实属罕见,属典型疑难复杂病例,诊疗难度大幅叠加。一方面,中肠旋转不良彻底改变肠道正常解剖结构,肠管、肠系膜位置异常,术中易发生解剖误判,显著增加脏器误伤风险;另一方面,家族性息肉病需彻底清除病变息肉、阻断恶变风险。双重病情叠加,使手术方案设计、术中精准操作、术后康复管理难度翻倍,对医疗团队的专业经验、精细操作及应急处置能力提出极高要求。
此次罕见复合病例的成功救治,是该院精准微创诊疗技术、疑难病例处置能力与专科综合实力的有力彰显,也是胃肠外科・小儿外科深耕专科、精益求精、守护群众健康的真实写照。
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