荆楚网(湖北日报网)讯 (通讯员 超臣 李元昊)高考落幕,暑假开启,不少同学和家长已将“高原毕业旅行”或“亲子避暑游”提上日程。雪山草甸虽美,但急进高原带来的健康挑战也不容忽视。近日,由中部战区总医院主办的《联勤军事医学》杂志,发布《急进高原急性高原病预防与管理的专家共识(2026版)》。该共识由陆军军医大学罗勇军教授牵头,中部战区总医院王超臣副主任医师主笔,联合军地专家团队构建了“出发前—途中—抵达后”全周期防护模式。
下面就为大家拆解这份共识的核心内容,整理出普通人也能直接用的全程防护指南。
平原人急进高原急性高原病预防与管理流程图

一、出发前:风险早评估,准备做充分
出发前做好这几件事,能大幅降低患病概率。
1.给自己做个“风险分层”
低风险:既往仅轻度不适,首日睡眠海拔<2800米,行程舒缓。
中风险:曾有中重度高反史,首日睡眠海拔2800~3500米,行程较紧。
高风险:曾患高原肺水肿/脑水肿,首日睡眠海拔>3500米,或需快速登高。
特别提醒:肥胖(BMI≥28)、高血压未控制、有心脑血管病史者属高危人群,务必在出发前完成专科评估。
2. 药物预防遵医嘱,不盲目跟风
乙酰唑胺是国际公认的预防用药;极高危人群快速进入4000米以上区域时,建议使用地塞米松;有高原肺水肿史者首选硝苯地平缓释片。红景天可作为辅助,但证据等级有限,不建议作为首选预防方案。
切记:所有药物均需在医生指导下使用,严禁自行购药服用。
3. 心理与身体双重准备
焦虑会加重缺氧反应。提前了解高原知识,放平心态。条件允许者,可提前在2200~3000米地区停留5~7天进行缺氧预适应。
二、路途中:放慢登高节奏,做好动态监测
“慢”是预防高原病最有效的手段
1. 阶梯式登高
海拔3000米以上,每日睡眠海拔升高不宜超过500米;每上升1000米,建议额外安排1天适应期。拒绝“特种兵式”飞速登高。
2. 学会自我评分
推荐使用“路易斯湖评分法”自查:若出现头痛,并伴有胃肠不适、疲劳、头晕、睡眠障碍等症状,总分≥3分即提示急性高原反应。一旦达标或出现走路不稳、意识模糊,必须立即停止登高、原地休息,必要时向低海拔转运。
3. 途中注意保暖,避免劳累
上呼吸道感染会显著加重高原病风险,切勿带病强行攀登。预防性药物按医嘱规律服用,不要随意停药。
三、抵达后:守住48小时关键期
抵达后的24~48小时是高发窗口期,细节决定安危。
先静养:严禁剧烈运动和重体力劳动,保证充足睡眠。刚到就“逞能”跑景点是诱发重症的常见原因。
吃对喝对:饮食高碳水、低脂肪;饮水以尿液清澈为宜;严格禁烟禁酒,酒精会加重脱水和低氧损伤。
保暖通风:及时增减衣物,睡眠环境保持通风,切勿蒙头睡觉。
监测血氧:建议备指夹式血氧仪,日常饱和度尽量维持在90%以上。可练习腹式呼吸、缩唇呼吸提高摄氧效率。
识别危重信号:若出现呼吸困难加重、咳粉红色泡沫痰、剧烈头痛伴呕吐、意识不清等,提示可能发生高原肺水肿或脑水肿。请立即吸氧、紧急下撤并就医,刻不容缓!
高原风光虽美,健康安全为先。这份2026版专家共识干预措施简单易行,既适配群体作业保障,也适合个人出行参考。科学准备、理性应对,方能安心领略高原之美。中部战区总医院将持续深耕高原医学,以科研成果守护军民健康。
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