湖北日报讯(记者余瑾毅、通讯员刘望、实习生蔡俊彤)武汉一位老人罹患腹部肿瘤,但因他曾经历胃、胆囊切除术,腹腔解剖结构紊乱,再次手术被多家医院劝退。武汉市第六医院手术团队在绝境中寻找突破,历时6小时完成手术。8月2日,老人康复出院。

手术团队顺利完成手术
72岁的王爹爹常年饱受消化道疾病困扰,先后经历胃大部分切除术、胆囊切除术,腹腔形成广泛致密粘连。半年前,他出现全身黄疸、皮肤顽固瘙痒等症状,确诊为壶腹部肿瘤,该病根治首选方式为普外科难度极高的胰十二指肠切除术。
多次手术造成的腹腔解剖结构紊乱,让此次根治手术难上加难。脏器粘连紧密、解剖层次模糊,术中极易损伤重要血管与肠管,二次消化道重建并发症风险极高。因手术风险过大,省内外多家医院均建议保守治疗。王爹爹只能依靠胆道引流姑息治疗,长期带管生活,身心备受折磨,肿瘤却仍持续进展。
抱着最后希望,家属带王爹爹求助武汉市第六医院(江汉大学附属医院)肝胆胰外科朱峰团队。朱峰团队全面研判患者病情,联合影像、麻醉、肿瘤、重症等科室开展多学科会诊,评估确认患者身体条件可耐受手术,仍有根治机会。
术前,团队借助三维可视化系统精准规划手术方案,制定大出血、解剖迷失等突发情况应急预案。术中,团队逐层精细分离致密粘连组织,完整暴露手术区域,全程未损伤重要脏器与血管。随后精准切除病灶、清扫淋巴组织,高标准完成三处消化道吻合重建。整场手术历时近6小时,术中出血量不足200毫升,顺利攻克这一难题。
术后依托加速康复外科理念,医护团队精细化开展镇痛、护理与营养支持。王爹爹恢复效果远超预期,术后首日即可坐起,一周便能自主行走,未出现胰瘘、出血等任何并发症,顺利拔除长期引流管康复出院。
朱峰表示,多次腹部手术史并非肿瘤根治的绝对禁忌,精准的术前评估、周密预案与精湛技术,能为疑难患者争取根治生机,助力更多患者摆脱病痛。
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