荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 裴霓裳)暑假期间,不少家长带孩子扎堆检查视力、配镜矫正近视,却容易忽略另一种与近视密切相关的儿童眼病——间歇性外斜视。近日,河南信阳9岁女孩希希(化名)因间歇性外斜视在湖北爱尔眼科医院成功接受手术,眼位已恢复正位,但被破坏的立体视觉功能仍需后续系统训练。专家提醒:斜视与近视互为“推手”,错过黄金干预期将造成不可逆的视功能损害。
9岁的希希今年暑假因“看不清”被父亲带到湖北爱尔眼科医院就诊。原以为只是近视,但该院斜视与小儿眼科副主任医师许菲在详细检查后发现,希希不仅存在近视,还伴有明显的外斜视。经角膜映光法检测,其外斜角度达15度,左眼为主斜眼,最终确诊为间歇性外斜视。
追问病史时,希希父亲回忆道,大约两年前就曾注意到孩子看东西时眼珠偶有“外飘”,走神时尤其明显,但以为是注意力不集中,始终未予重视。许菲主任指出,这正是间歇性外斜视的典型特征——早期仅在疲劳、走神或强光下短暂出现,集中注意力时可自行恢复,极具迷惑性,极易被家长忽略。
经综合评估,希希的斜视角度较大,已影响双眼协同功能,且立体视觉遭到破坏,手术指征明确。上周,许菲主任团队为其成功实施斜视矫正术。术后复查显示,希希眼位已恢复正常,后期需配合配镜及个性化视功能训练,逐步重建双眼融合与立体视功能。
“很多家长只盯近视,却不知斜视的危害更深远。”许菲主任强调,斜视与近视常常相互“拖累”:斜视时孩子习惯用一只眼注视,另一只眼长期“闲置”,不仅会加速该眼视力减退,也更容易诱发或加深近视;而近视度数上升后,双眼调节与集合平衡失调,斜视发作频率和幅度也会随之增加。
许菲主任特别提醒:间歇性外斜视是儿童最常见的斜视类型之一,但其隐匿性极强,在走神或发呆时才会出现一眼外漂,一旦错过6~12岁最佳治疗窗口,即使未来手术矫正了眼位,已被破坏的立体视觉——即判断物体远近、空间位置的能力——也很难完全挽回。立体视觉缺损将直接影响孩子的运动协调、绘画创作、驾驶安全等长远发展,部分孩子还会因外观异常产生自卑、社交回避等心理问题。
许菲主任建议广大家长,日常要细心观察孩子的用眼细节:是否经常歪头看电视、走神时一只眼向外偏斜、看书串行、频繁揉眼或畏光。如发现上述迹象,应立即带孩子到专业医疗机构进行系统检查,而非仅做普通验光。
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