不用开大刀，只扎一个针眼 微创手术让75岁腰椎骨折老人次日就下床

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 陈颖 张鸣）“疼得翻个身都像刀割一样。”75岁的阮阿姨因车祸致腰椎骨折，被轮椅推进武汉科技大学附属天佑医院。三天后，她已能扶着床沿自己站起来——一项针眼大小的微创手术，让她摆脱了剧痛。

近日，她走路时被一辆小汽车撞倒在地，当时就觉得腰“咔”一下，整个人就站不起来了。检查确诊是腰椎L2骨折，需要进行手术。可是阮阿姨多年冠心病，而且2023年和2025年，已做过两次腰椎骨折手术。“这么大年纪了，还能经得起几次折腾？”阮阿姨的儿子说。管床医生周易看出了家属的顾虑。他耐心解释：这次的手术和以前不一样，是微创的，不开大刀，就扎个针眼儿，把骨折的地方撑起来、固定住。当天晚上，阮阿姨和家里人商量了很久，最终决定：“听医生的，做！”

手术当天一早，阮阿姨被推进手术室。天佑医院院长胡冰和脊柱骨科疼痛科主任曹平一起为她实施“经皮球囊扩张椎体成形术”。手术从背部扎进去一个细针，放入球囊把被压扁的椎体撑起来，再注入骨水泥像“水泥加固墙体”一样稳住骨折处。整个手术不到一个小时，出血不到10毫升，背上只留下一个针眼大小的创口。

 术后第二天早上，护士来查房时说：“阮阿姨，咱们试着下床站一站？”阮阿姨一开始不敢动，在医生和儿子的搀扶下，她慢慢把脚挪到床边，颤颤巍巍站了起来。“哎呀，腰真的不疼了！”她一脸不敢相信。

虽然站起来不疼了，但躺下去时还是有点酸胀感。为了让她彻底舒服，次日周易医生又为她做了一次“神经阻滞镇痛术”，这如同用药物把疼痛的“信号线”暂时关掉。做完当晚，阮阿姨一觉睡到了大天亮。

“好几天没这么踏实睡过了。” 阮阿姨笑着说，眼眶有点红。过去那几天，她疼得整晚整晚合不上眼，儿子也陪着熬了好几个通宵。现在好了，她能自己翻身，能在搀扶下慢慢走到病房门口，精神头一天比一天好。

曹平主任介绍，老年人骨质疏松，轻微外伤甚至打喷嚏就可能导致椎体压缩性骨折。传统开放手术创伤大，高龄患者常难耐受。椎体成形术通过微创针眼注入骨水泥，快速稳定骨折、缓解疼痛，联合神经阻滞镇痛可消除残余痛感。该组合创伤小、恢复快，术后次日即可下床，尤其适合高龄且合并基础病的患者。