三维定制钛网，解决“头”等大事——湖北航天医院神经外科为患者重塑颅骨与信心

大脑是人体的“总司令部”，颅骨则是保护它的“天然护盾”。保护大脑，无疑是关乎生命的头等大事。一旦遭遇严重车祸等意外，这顶“头盔”可能被击碎，导致颅骨缺损。缺损后，脑组织失去关键屏障，即便一次轻微磕碰也可能直接伤及大脑，还会让患者产生极大的心理负担。

近日，湖北航天医院神经外科团队为一名车祸后颅骨缺损的患者，成功实施了个体化钛网颅骨成形术。该技术依据患者头颅CT数据三维定制钛网，术中精准嵌入缺损区并用螺钉牢固固定，不仅恢复了头部对称饱满的外形，更让患者摆脱了对日常活动的恐惧和心理负担。这既是一场解剖结构的修复，也是一次重拾生活信心的“重启”。

今年年初，患者因一场突如其来的严重车祸，头部和全身多处受创，当时情况万分危急，医院急诊团队第一时间为他进行了开颅手术。

手术成功清除了颅内血肿，保住了性命，但为了给肿胀的大脑留出足够的减压空间，术后他的左侧额颞部留下了一块大约手掌大小的颅骨缺损区。从此，那块区域的头皮软塌塌地凹陷下去，日常洗头、梳头都让他提心吊胆，生怕不小心按到“软的地方”。虽然意识清醒、说话如常，但他不敢运动、不敢晒太阳，更不敢与人近距离交谈——总怕别人注意到他头部的异样。

这道“无形的鸿沟”，让他原本开朗的性格变得沉默寡言。

2026年5月11日，患者在家人的鼓励下，再次来到医院神经外科门诊。经过详细的头颅CT扫描和全身状况评估，医生发现他的缺损面积较大，且边缘不规则，恰好适合采用目前成熟的三维塑形钛网修补技术。

神经外科团队随即联合影像科、麻醉科、康复科进行多学科会诊——影像科提供高精度的头颅三维数据，麻醉科评估心肺功能确保手术安全，康复科提前规划术后恢复方案。团队决定，根据患者自身的CT数据，用计算机提前“打印”出一块完全贴合他颅骨弧度的钛合金网片，就像为他缺损的部位量身定做一块“拼图”。

2026年5月15日，一切准备就绪。患者在全身麻醉下接受手术。医生沿着原有头皮切口精细分离组织，将预先定制好的钛网轻轻嵌入缺损处，再用数枚微型专用螺钉牢牢固定。整个过程出血很少，植入的钛网与周围自体骨衔接平整、光滑，用手触摸几乎感觉不到明显的台阶感。手术历时约两小时，顺利完成。

术后，医疗团队为他制定了“四合一”康复方案：

抗感染——使用足量抗生素，严防切口感染，确保伤口一期愈合；

预防癫痫——针对外伤和手术对大脑皮层的刺激，常规预防性用药，避免术后癫痫发作；

护胃+营养——保护胃黏膜，同时加强蛋白质和维生素摄入，促进组织修复；

补液和对症处理——维持水电解质平衡，平稳度过术后反应期。

护理团队每天严密观察头部切口有无红肿、渗液，指导他逐步从卧床到坐起、下地活动。

术后第3天，患者已能自行进食、下床慢走；术后第7天，拆线时见切口愈合良好，无皮下积液，无发热，钛网固定牢固，头部外形恢复对称饱满。

2026年5月25日，术后第10天。患者神志清楚，对答流利，手脚活动灵活，复查头颅CT显示钛网位置精确，颅内无异常。

经全面评估，他已达到出院标准。走出病房前，他摸着恢复圆润的头部，笑着说：“终于敢放心地出门晒太阳了，心里这块大石头总算落了地。” 家属也连连道谢，说这不仅修复了骨头，更修复了他生活的勇气。（刘倩）