4天生死竞速，31岁肺栓塞患者重获新生

近日，31岁的童先生经历了一场猝不及防的生死时速。湖北航天医院急诊科快速响应，绿色通道、精准判断、多科协作，一套“组合拳”从死神手中抢回年轻生命。

童先生从未想过，正值壮年的自己会与死神擦肩而过。当日中午，他毫无征兆地突感胸闷，紧接着眼前发黑，持续约一分钟后又自行缓解。虽然过程中意识始终清楚，也没有头痛恶心，但家人不敢大意，立即拨打了120。湖北航天医院急救团队迅速出诊，将童先生接入急诊科。

到院后，急诊科立即开启绿色通道。检查发现，即使给予鼻导管吸氧（5升/分钟），患者的血氧饱和度也仅有93%，心电图提示窦性心动过速。

急诊医生没有耽搁，迅速追问病史——童先生有下肢静脉血栓和咯血史，这三个线索叠加，团队高度怀疑是“急性肺栓塞”。

肺栓塞发病急、死亡率极高，被医学界称为“沉默的杀手”，患者当即被评定为I级濒危，需要立即抢救。急诊科一边给予心电监护、建立静脉通道，一边紧急安排肺动脉CTA检查，结果证实了判断：双侧肺动脉主干及其分支均见不同程度栓塞。

面对如此凶险的病情，急诊科姜孝奎副主任医师团队迎难而上，在与家属充分沟通后，决定实施一套组合手术方案：下腔静脉滤器置入术、下肢静脉球囊扩张术、肺动脉造影血栓抽吸术，同时配合药物灌注溶栓。

手术中，医生精准穿刺右侧颈内静脉，置入下腔静脉滤器，这就像在血管内张开一张“保护网”，能拦截可能从下肢脱落的新血栓，预防再次致命性肺栓塞。

值得一提的是，术前急诊团队已经给予患者足量抗凝药物，药物效果显著，术中造影和抽吸显示肺动脉内的血栓已基本溶解，仅抽吸出150毫升暗黑色静脉血（过滤后回输110毫升），造影可见肺动脉主干及分支显影良好，右上肺血流也恢复通畅。这充分印证了早期抗凝治疗的及时性和有效性。术后患者生命体征平稳，安返病房。

后续急诊科医护团队对童先生开展了四天的精心监护与持续抗凝治疗，童先生恢复状况良好。

出院当日，复查胸部CT结果显示：双肺纹理清晰，下腔静脉滤器位置良好，未见异常栓塞征象，仅右肺下叶仍存在少许感染性改变，脂肪肝情况与之前一致。

童先生临床症状明显改善，双下肢无肿胀，生命体征平稳，得以顺利出院，他也对急诊科的高效救治表达了诚挚谢意。