15岁少年双眼视野呈“管状” 专家：高度近视需警惕青光眼

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 彭祎）暑假期间，不少青少年沉迷电子产品，眼部健康问题频发。近日，15岁少年小宇（化名）因视力下降就医，竟被确诊为双眼青少年型青光眼晚期，双眼视野已严重缺损呈“管状”，视神经出现不可逆损伤。武汉大学附属爱尔眼科医院眼科专家紧急提醒，青少年配镜不能只查度数，高度近视人群需定期筛查眼压及眼底，警惕“沉默的视力小偷”。

据了解，小宇此前在当地医院配镜后，一直觉得视力效果不佳。近日，他在家人的陪同下来到武汉大学附属爱尔眼科医院就诊。检查结果显示，小宇右眼眼压高达38mmHg，左眼眼压35mmHg（正常眼压范围为10—21mmHg），双眼近视度数已达700度。更令人担忧的是，其右眼戴镜视力较此前明显下降，在当地医院使用降眼压药物后效果依然欠佳。

该院青光眼专科副主任医师吴作红接诊后，为小宇进行了眼压、眼底视神经、视野等多项全面检查，最终确诊其为双眼青少年型青光眼，且视神经已严重受损，属于青光眼晚期。“他的双眼视野已呈管状，这意味着周边视野严重缺损，仅剩中央一小块区域能够看见东西。”吴作红表示，若不及时治疗，可能导致不可逆的失明。

针对小宇的病情，吴作红团队为其成功实施了右眼房角镜辅助微导管引导内路360°小梁切开术。这是一种先进的微创青光眼手术，通过切开Schlemm管增加房水排出，从而有效降低眼压。相较于传统手术，该术式具有创伤小、并发症少、恢复快等优点。目前，小宇右眼眼压已恢复正常，左眼正在留院观察，待病情稳定后将择期手术。

“青少年型青光眼极易被误诊为近视。”吴作红解释，此类患者在所有青光眼患者中占比较少，但因青少年眼球壁弹性较强，早期症状隐匿，多数患者就诊时视神经已受损。近年来，该病多发生于近视患者，且有发病率不断上升的趋势。

吴作红副主任医师强调，青少年配镜检查绝非简单的测度数、配镜片，眼压检测、视神经检查、眼底筛查都必不可少。尤其是高度近视青少年，属于青光眼高发人群，需每半年定期做眼部全面筛查。同时，要养成科学用眼习惯，连续用眼40分钟需休息远眺，每日保证充足户外活动，严格控制电子设备使用时长。一旦出现视物模糊、视野范围缩窄、眼胀、眼痛等不适，应及时前往医院眼科就诊。