七旬老人火车上突发瘫痪失语，急救送医后紧急手术助其恢复健康

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 童晓云 张鸣）8月21日上午，一列驶往武汉的列车上，73岁的河南旅客王阿姨（化名）突然失语、右侧肢体完全瘫痪。被紧急送至武汉科技大学附属天佑医院后，确诊为左侧大脑中动脉闭塞引发的急性脑梗。在无法等待家属赶到签字的危急情况下，医院先行溶栓，随即由神经内科一病区雷刚主任主刀，通过仅针眼大小的微创介入手术取出脑中血栓。术后王阿姨言语和肢体功能完全恢复，目前已能独立下地行走。

当天上午，王阿姨在火车上毫无征兆地说不出话，右手右腿像被“抽空”一样瘫软。120急救车将其送入天佑医院后，卒中绿色通道立即启动。检查显示，患者核心梗死区仅17.8毫升，但周围180毫升脑组织正处在缺血半暗带——这意味着大量神经细胞尚未死亡，只要及时恢复供血，就能挽救回来。但远在河南的家属无法现场签字，医务部决定代签，先行静脉溶栓。

溶栓后患者下肢稍有反应，但手臂仍不能动、无法说话，说明药物未能打通主血管。神经内科一病区雷刚主任与家属电话沟通，明确告知转运风险与手术紧迫性，家属最终同意介入治疗。手术经右侧股动脉穿刺，创口仅针眼大小，微导管在造影引导下精准抵达闭塞处，先抽吸血块、再球囊扩张，整台手术耗时不到两小时。

术后王阿姨很快恢复言语，右侧手臂抬举自如，右腿力量恢复正常。她重新站了起来，能自己走路、自己吃饭、清楚表达。从火车上的突发瘫痪到术后回归正常生活，整个过程仅经历了一个上午和一个手术的时间。

脑卒中是我国成年人致残、致死的主要原因之一，其中大血管闭塞型脑梗单纯靠药物溶栓开通率较低，需及时桥接血管内介入治疗。雷刚主任提醒，一旦发现身边有人突发口齿不清、一侧肢体无力或麻木、面部歪斜，应立即拨打120，尽早送有卒中救治能力的医院。“时间就是大脑”，每早一分钟开通血管，就可能多保住上百万个脑细胞。