荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员李林牧 张雨 徐攀)入秋后气温起伏大、湿度偏高,食材储存、加工等环节极易滋生细菌,是急性肠道感染高发时段。近日,一名23岁女子小丽(化名)因食用不洁外卖食物,诱发重度急性感染性腹泻,伴随严重电解质紊乱、肾功能损伤,生命一度亮起红灯,经武汉市普仁医院消化内科团队紧急抢救,成功转危为安。
小丽此前身体状态良好,无基础疾病。几天前,进食后不久身体便突发不适,开启频繁腹泻模式,单日腹泻高达十余次。起初为黄色稀水样便,随着体内感染持续加重,排泄物逐渐转为绿色水样便,同时伴随腹部隐痛、畏寒发热、恶心干呕等一系列症状。大量水分和电解质快速流失后,小丽相继出现心慌乏力、尿量锐减等危险信号。
察觉身体异常后,小丽自行服用止泻、退烧类药物居家对症处理,但并未起到效果,不适症状持续加重。9月13日上午,她紧急前往武汉市普仁医院急诊科就诊,随即转入消化内科接受专项救治。
入院后,医护团队立即完善相关检查,大便常规检出大量白细胞、红细胞,明确提示肠道存在急性细菌性感染;血常规显示中性粒细胞比例飙升、淋巴细胞降低,超敏C反应蛋白远超正常数值,证实体内存在重度炎症反应。更为危险的是,频繁水样腹泻导致患者严重脱水,引发低钠、低氯等重度电解质紊乱,同时出现多项肾功能指标异常,合并急性肾功能损伤,体内内环境彻底失衡,随时可能出现感染性休克、多器官功能衰竭等致命风险,医院当即下达病重通知,要求家属24小时全程陪护监护。
治疗期间,医院为患者实施持续心电监护、吸氧治疗,同时开展血培养、腹部CT、凝血功能、炎症指标筛查等多项检查,精准排查感染源头及脏器病变风险。医护人员予以补液纠正内环境紊乱、喹诺酮类药物抗感染、解痉护胃等对症支持治疗,动态监测生命体征,根据病情实时调整诊疗方案,并计划待患者病情稳定后完善消化内镜检查,排查肠道基础病变。
经过医护人员的全力救治与精心护理,小丽的腹泻、发热、腹痛等症状彻底缓解,心慌乏力、少尿等情况完全改善,各项炎症、肾功能及电解质指标逐步回落至正常范围,生命体征平稳,成功脱离生命危险,目前病情稳步康复。
武汉市普仁医院消化内科主任张妍提醒,秋季是急性肠道感染高发季,食材保鲜不达标、加工流程不规范,是细菌性肠道感染的重灾区,也是诱发重症腹泻、脏器损伤的主要元凶。
张妍强调,切勿轻视腹泻,频繁水样便会快速造成身体脱水、电解质紊乱,进而诱发肾脏灌注不足、急性肾损伤等,进食后一旦出现反复腹泻、腹痛、发热、乏力、尿量减少等症状,务必第一时间就医规范治疗,避免轻症拖成重症。
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