沙洋县AI赋能基层医疗 智能病历为临床医生减负增效

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 梅小磊） “以前写一份门诊病历要七八分钟，现在两三分钟就搞定，还能腾出更多时间跟患者交流。”说起新上线的AI辅助系统，沙洋县基层医生连连点赞。近日，沙洋县基层医疗机构正式上线AI辅助门诊电子病历书写系统，以人工智能技术为临床一线“松绑减负”，让医生把更多时间和精力还给诊疗本身。

该系统的上线运行，标志着沙洋县在推进智慧医疗、赋能基层服务能力上迈出坚实一步。依托人工智能技术，系统可将医患对话实时转化为规范的门诊病历，自动提取主诉、现病史等关键信息，有效避免手工录入的疏漏与繁琐。同时，系统还具备智能纠错、模板匹配等功能，并支持本地方言识别，更加贴合基层群众的就医实际，让问诊记录更准确、更顺畅。

“让数据多流转、让医生少伏案。”AI病历系统的落地，医生单份病历书写时间由平均7分钟缩短至3分钟，效率提升约50%以上，病历书写的规范性与完整性同步提升，使其得以将更多精力投入临床诊疗，切实提升了患者的就医体验。与此同时，规范统一的电子病历也为医疗质量监管、数据分析和后续健康管理打下了基础。

沙洋县卫健部门相关负责人表示，下一步将持续优化系统功能，逐步扩大覆盖范围，拓展更多智慧医疗应用场景，让数字化成果更好惠及基层群众。