无症状不等于无风险！女子肌瘤一年疯长至17厘米子宫膨大如孕五月 普仁团队单孔微创无痕拆弹保子宫

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员李林牧 张雨 彭姗姗）在很多女性的认知中，子宫肌瘤只要不痛、月经正常就无需治疗。但临床上大量病例证实，沉默生长的肌瘤往往暗藏巨大隐患，拖延不治会从小结节疯长成巨型肿瘤，大幅提升手术难度与安全风险。近日，武汉市普仁医院妇产生殖中心刘建刚主任团队，为一名来自山东的肖女士（化姓）成功实施高难度经脐单孔腹腔镜巨大子宫肌瘤剔除术，仅通过2厘米脐部微小切口，一次性完整剔除5枚肌瘤，其中最大肌瘤直径达17.2厘米，子宫膨大如孕5个多月，在保留完整子宫的同时，实现微创无痕治疗。

一年前，41岁的肖女士在当地体检时查出多发性子宫肌瘤，当时最大肌瘤直径已接近8厘米。由于身体没有任何不适，无腹痛、无经期延长、无经量增多等异常症状，生活工作均未受影响，她便抱着“良性肌瘤、无需干预”的心态，选择定期观察、暂缓治疗。

令她万万没想到的是，短短一年时间，体内肌瘤进入快速增长期，持续疯长、相互融合，不断挤占盆腔空间。近期复查彩超显示，肖女士子宫体积显著增大，最大肌瘤已达17.2厘米，伴随多发大小不等肌瘤，子宫形态严重失常，盆腔脏器受到明显压迫。肖女士辗转当地多家医院就诊，均告知肌瘤体积过大、手术风险极高，只能采用传统开腹手术剔除病灶。畏惧开腹手术的巨大创伤与术后疤痕，肖女士多方打听、四处求医，最终了解到武汉市普仁医院刘建刚主任团队擅长高难度单孔腹腔镜微创保宫手术，无需开腹即可剔除巨大肌瘤，遂专程从山东奔赴武汉求医。

9月20日，肖女士正式入院完善专项检查。盆腔磁共振结果进一步明确，患者子宫底部巨大肌瘤伴变性，最大截面尺寸远超常规巨型肌瘤标准，病灶向上突入腹腔，周边肠管、脏器被受压推移，病情复杂、手术难度极高。为保障手术安全，科室精细完善术前评估，全面排查手术风险，制定个性化微创手术方案。9月21日，医护团队先行完成宫内节育器取出术，为正式手术做好充分准备。

9月22日，刘建刚主任团队为患者实施经脐单孔腹腔镜子宫病损切除术。术中探查可见，患者子宫增大如孕5月大小，形态失常、表面充血，宫腔内分布5枚大小不一肌瘤，其中右后壁巨型融合肌瘤、宫底及前壁多发小肌瘤，病灶分布分散、血供丰富。手术团队逐一完整剔除全部病灶，同时精准止血、规避周边血管与脏器损伤。完成肌瘤剔除后，团队分层精细缝合子宫肌层与浆膜层，最大程度修复子宫形态、保留子宫正常生理功能。整台手术平稳顺利，有效规避大出血风险，术后脐部仅留存一处隐蔽小切口，实现无痕美容效果。

术后，肖女士恢复状态良好，无感染、出血等并发症，盆腔压迫症状彻底解除，对微创治疗效果十分满意。9月29日，回想一年的拖延经历，她满心感慨：“以前总觉得不痛不痒就没事，差点拖成大麻烦，多亏普仁团队精湛的微创技术，让我不用开腹就解决了巨型肌瘤难题。”

武汉市普仁医院妇产生殖中心主任刘建刚提醒，子宫肌瘤具有隐匿生长的特点，无症状绝对不等于无风险。很多女性存在认知误区，认为肌瘤不痛、月经正常就无需治疗，殊不知肌瘤持续增大，会逐渐压迫膀胱、肠道，引发尿频、腹胀、下腹坠胀等症状，还会导致盆腔解剖结构紊乱，大幅增加术中大出血、脏器损伤、术后感染的风险。

刘建刚强调，临床建议女性定期做妇科彩超筛查，一旦发现子宫肌瘤直径超过5厘米、短期内快速增长、子宫明显增大，无论是否出现不适症状，都需及时到专科评估干预。相较于传统开腹手术，经脐单孔腹腔镜微创技术创伤小、出血少、恢复快、体表无痕，可在彻底剔除病灶的同时完整保留子宫功能，是巨大子宫肌瘤患者的优选治疗方案，让患者免于开腹创伤。