湖北省第三人民医院阳逻院区普外科成功实施高难度胰十二指肠切除术为患者赢得新生

术后患者恢复顺利。通讯员供图

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员  吕青）近日，湖北省第三人民医院阳逻院区普外科成功为一名57岁壶腹部癌患者实施腹腔镜胰十二指肠切除术，术后患者恢复顺利，术后第14天即康复出院。

月前，57岁的孙先生莫名浑身乏力、食欲变差。起初他以为只是小毛病，打算就近到诊所打针调理。没想到接诊医生发现他面色发黄，敏锐判断这绝非普通感冒，高度怀疑肝胆出现严重问题，当即提醒他立刻前往上级医院进一步检查！

到达湖北省第三人民医院阳逻院区后，孙先生进行了系统全面的检查，最终确诊为壶腹部癌。肿瘤堵塞胆道和胰管，已引发重度梗阻性黄疸、胆道感染，同时合并严重低蛋白血症与电解质紊乱。加之患者既往有全大肠切除病史，入院时身体基础薄弱、严重肝功能损伤，继发肾功能不全，多重高危因素叠加，救治难度急剧攀升。

在腹部外科领域，壶腹部癌需行胰十二指肠切除术，局部解剖结构复杂，需切除多个脏器、手术创面大、消化道重建步骤繁琐，术中大出血、术后胰瘘、胆瘘风险高，被誉为腹部外科的 “皇冠级手术”，对主刀医生的技术水平、团队协作能力以及围手术期管理能力要求极高。

入院后，普外科主任万云燕第一时间牵头开展 MDT 多学科会诊。为尽可能降低手术风险，医疗团队为患者制定了 “先减黄、再手术” 的个体化诊疗方案。术前先行 PTCD 穿刺胆道引流，快速解除重度黄疸，控制感染，逐步改善患者虚弱的身体状态，将其身体条件调理至可耐受手术的良好状态，为后续手术治疗奠定坚实基础。

3周后，万云燕主任带领团队为患者顺利实施了全麻下3D腹腔镜下胰十二指肠切除术。整台手术历时4小时余，操作精准、出血极少。该科副主任刘炯、副主任医师余永豪、医生龚子衡默契配合，成功攻克这台高难度微创手术。

术后，在加速康复外科理念的指导下，病区护士长吕青带领团队从疼痛管理、康复训练，营养支持等维度出发，对患者实施全流程、个体化的围手术期精细化照护，专科护士邱萌精细化管理多根引流管路，动态观察引流液性状，时刻警惕有无胰瘘、胆瘘、腹腔出血等并发症发生，同时耐心做好患者心理疏导与健康宣教，在医护患通力协作下，患者各项指标逐步恢复正常，身体状态日渐好转。术后第14天，患者顺利康复出院。

出院时，患者家属对万云燕团队的高超医术与贴心照护赞不绝口，对着万云燕主任竖起大拇指连连感叹：“没想到这么大的手术，他基础条件这么差还能恢复得这么快，真的太感谢你们给了他第二次生命！”

专家提醒，壶腹部肿瘤壶腹部肿瘤早期症状极其隐匿，不易察觉，高发于中老年人群。一旦出现以下症状，切勿当成普通体虚、肝病拖延：不明原因皮肤、眼白发黄；小便呈浓茶色、全身莫名瘙痒；食欲骤降、腹胀乏力；短期内不明原因快速消瘦等，切勿当作小毛病就近输液，一定要及时到医院完善检查，排查肝胆胰腺相关疾病！

湖北省第三人民医院阳逻院区普外科团队，在管理平移，技术下沉，两院区同质化发展的战略指导下，逐步在阳逻院区开展各种高难度的微创手术，让长江新区及周边区域的患者不用跨区奔波，在家门口就能享受到一流的外科诊疗服务。

如今，两院区普外科在手术规范、诊疗路径、护理服务、质量安全等方面已实现全面同质化，阳逻院区普外科的整体技术能力持续提升，不仅让周边30万居民免去长途就医的奔波，更在严重腹部外伤、复杂消化道肿瘤等急症救治中，依托两院区联动的MDT机制快速响应，为患者筑牢就近救治的生命防线，真正把优质医疗服务送到了老百姓的家门口。