荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 唐依依、彭英）近日，88岁高龄患者黄爷爷（化名）和家属专程来到孝感市中心医院（武汉科技大学附属孝感医院）心胸外科，向廖志敏主任团队及科室医护人员送上锦旗，感谢团队精准救治与贴心照护。锦旗上的“你们的医术胜华佗，你们的关爱胜父母”，道出了一家人的真切谢意。
黄爷爷长期患有心脏瓣膜病。2022年，他确诊主动脉瓣二瓣化畸形伴重度关闭不全，心功能受损严重，存在心衰加重、猝死风险。考虑到患者高龄、基础病多，传统开胸手术风险大，廖志敏团队评估后为他实施经导管主动脉瓣置换术（TAVR），采用微创介入方式置换瓣膜，避免开胸创伤，帮助助老人顺利渡过难关，术后老人生活质量维持良好。
时隔四年，黄爷爷身体机能进一步减退，叠加多年高血压、持续性心房颤动、慢性肾功能不全等多种基础疾病，心肺储备功能、肝肾功能耐受度大幅下降。此次发病前，他突然出现活动能力明显下降，轻微活动就胸闷气喘，夜间无法平卧休息，尿量显著减少、全身乏力，为典型的慢性心功能不全急性加重表现，家属紧急将他送至心胸外科。
入院检查显示，患者此前植入的人工生物瓣膜位置、功能正常，但左心房明显扩大、左心室收缩功能减退，二尖瓣、三尖瓣重度反流，心脏负荷显著升高；肺部CT可见肺淤血、双侧少量胸腔积液；检验结果提示肾功能异常、电解质紊乱，多个脏器功能濒临失代偿。高龄、瓣膜术后、多瓣膜反流、急性心衰、肺部感染、肾功能损伤、心律失常等多重高危因素叠加，病情变化快，救治和护理难度较高。
针对患者危重且复杂的病情，科室随即制定个体化救治方案。廖志敏主任、刘敬为主治医师带领团队每日早晚重点查房，密切监测血氧、血压、心率、尿量等体征，动态复查BNP、肌钙蛋白等指标，及时调整治疗方案。治疗以减轻心脏负荷、改善心功能、控制心率、抗感染、保护肾功能、稳定内环境为目标，规范使用利尿、扩血管等药物，严格把控药量与给药节奏，防范高龄患者药物蓄积、脏器受损风险。
高龄危重心衰患者的救治，除规范医疗处置外，心理支持同样重要。受病痛影响，黄爷爷一度情绪焦虑，对康复缺少信心。医护人员耐心和老人及家属沟通，用通俗语言解释病情变化、治疗安排和护理注意事项，及时反馈指标好转信息，舒缓患者与家属的紧张情绪。
经过精准治疗、精细化护理以及持续的人文关怀，黄爷爷的病情一天天稳步好转，身体状态恢复至理想水平，顺利康复出院。
“这几年多亏了心胸外科的医生护士，一次次帮我渡过难关，技术过硬、人更贴心，真的像家人一样照顾我！”康复后的黄爷爷精神状态饱满，言语间满是感激，特意定制锦旗送至科室，以此表达内心最真挚的谢意。
一纸锦旗，是认可，是褒奖，更是沉甸甸的责任与期许。作为区域心脏大血管疾病重点专科，孝感市中心医院心胸外科始终坚守医者初心，聚焦高龄、高危、复杂心脏疾病诊疗，持续精进TAVR微创瓣膜置换、心脏大血管外科、心衰精细化管理等核心技术，以严谨的医疗态度、精湛的专科技术、规范的诊疗流程、温暖的优质护理，攻克一例又一例复杂危重病例，为广大心肺疾病患者保驾护航。
微信扫一扫分享给朋友或朋友圈