近日,常州演唱会上，周深展示演出服里穿的秋衣秋裤，提醒观众冷空气来了，注意保暖，因此登上微博热搜。气温骤降，要不要穿秋裤引发不少讨论：有人认为，天冷冻一冻能增加人体抗寒能力，但很多天一冷就关节痛的中老年人则现身说法，“不穿秋裤会冻出老寒腿。”
寒冷真的会伤骨头吗？为什么天一冷，关节就报警？不穿秋裤抗寒可取吗？武汉大学中南医院关节与运动医学科副主任医师潘正启来科普。
为什么天一冷关节就“报警”？
骨头外层有肌肉、软组织、脂肪包裹保护，身体深层温度相对稳定。冬天湖北地区日常气温，还不至于冷到直接把骨头冻坏。但是低温确实会引发关节疼痛，主要有以下原因：
血管收缩与代谢废物堆积：低温天气，关节周围血管收缩，局部血流变差。关节代谢产生的炎症因子无法被及时带走，堆积在局部，引发酸胀、疼痛。
关节滑液变黏稠：关节内的润滑液在低温下会变得黏稠，润滑效果下降，活动时摩擦感增强，导致僵硬和不适。
肌肉紧张与痛觉敏感：寒冷使肌肉不自主绷紧以保存热量，给关节带来额外压力；同时神经末梢对疼痛的敏感度也会被放大。
为什么膝盖首当其冲？
膝关节是人体承重最大的关节之一，且位置表浅、周围肌肉覆盖少，天然保暖能力较弱。
随着年龄增长，关节软骨像用久的轴承一样出现退行性磨损，这属于正常生理老化。当关节本身已有磨损或轻微炎症时，低温便成为一个诱发因素，让原本不明显的疼痛显现或加重。
天冷了如何保护关节？
首要原则是保暖。关节喜欢温暖的环境，关节有疾病的人要尽量保暖，可直接改善局部循环，减少诱发疼痛的几率。
其次是为关节“减负”。
控制体重：体重超标会给膝关节带来持续额外负荷，减重是减轻关节压力的根本措施之一。
避免伤关节的动作：避免过度负重或过度的剧烈运动。如尽量减少频繁扛重物、深蹲、爬山爬楼梯等加重关节负担的行为。推荐游泳、骑自行车等非负重运动，对关节冲击小，既能锻炼肌肉稳定性，又不会过度增加关节负担。
住在无电梯高楼层的人，如果膝关节不好，可以放慢爬楼速度，借助手杖、拐杖，或者手扶栏杆增加稳定性；中途停下休息，不必一口气爬完；上楼优先用好腿发力，下楼优先让状态较差的腿先落地。
不穿秋裤抗寒可取吗？
这个问题并无定论，对于身体健康，关节比较好的年轻人，可以循序渐进地进行耐寒训练，如凉水洗脸，适当晚一点添衣穿秋裤，但是锻炼应着眼于全身机能，而非单独“练关节的抗寒能力”。对于中老年人，尤其已有关节退变或关节炎者，刻意让关节“受冻锻炼”并不可取。冷刺激本身易诱发急性炎症，可能导致原本轻微的疼痛迅速发展为红肿热痛和活动受限。
此外，关节不能冷一阵热一阵，这种不规律的反复冷热刺激，也是诱发关节炎急性发作的一个常见的因素。
问题来了，今天，你穿秋裤了吗？
（湖北日报全媒记者 华山 通讯员於鑫益）
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