湖北日报全媒记者 徐剑桥
通讯员 张丽萍 侯玮 李书畅
“老伴患糖尿病六七年了，原来坐车到市里看病费时费力。现在专家远程诊疗，方便多了。”10月28日，汉川市分水镇鲜鱼村村民陈建国说。
前不久，陈建国的老伴血糖波动，镇卫生院通过双向转诊系统发起会诊，汉川市人民医院专家线上调整诊疗方案，药品通过中心药房统一调配，直接送到了镇卫生院。
如何做实分级诊疗体系，持续提高群众看病就医的便利度和满意度？汉川市以“一张处方”改革为载体，在紧密型县域医共体建设的牵引下，推动优质医疗资源沉下去、诊疗费用降下来、就医体验优起来。
整合高频业务，患者一窗通办
10月27日上午，在汉川市人民医院门诊大厅“一站式服务中心”，多名工作人员正忙碌着。
负责人顾丹介绍，服务中心9月14日启用，整合了过去涉及多个科室的报告补打、病历复印、门诊退费等8项高频业务。以往患者门诊退费需要跑诊室、检查科室、财务、收费室，如今在一个窗口即可办结。
在医院门诊、病房墙上，随处可见监督二维码，患者扫码即可提交诉求，后台即时派单，合理诉求第一时间处置。改革以来，医院12345投诉量下降近三成，大量问题在院内就地化解。
“过去患者有意见，大多只能打12345热线，工单层层流转，处理周期长。”汉川市人民医院纪委书记王柏林说，汉川在院内推行“你码上说、我马上办”监督二维码，构建“信、访、电、网、码”五位一体的诉求闭环。
管住大处方，让群众不花冤枉钱
在汉川市人民医院会诊转诊服务中心，副主任医师赵杰娴熟地滑动屏幕，居民健康档案上的患者信息可丝滑调取。
依托市级远程会诊平台，汉川已建成医学影像、医学检验等五大资源共享中心，构建双向转诊、上下联动的分级诊疗机制。基层遇到疑难病例，线上发起会诊，市级专家远程研判、量身制定治疗方案。
在汉川市人民医院审方中心，湖北日报全媒记者看到，系统对基层卫生院的超剂量用药等问题自动拦截，多名临床药师在岗轮值，通过人工复核对误拦截的情况加以修正。该中心主任方利娟介绍，管住大处方，规范了基层诊疗行为，让群众不花冤枉钱。
全市卫生健康系统信息化“一张网”建设以来，汉川市人民医院牵头打造了审方中心，还建设了智慧中心药房。目前，“双中心”由医共体牵头医院覆盖至所有乡镇卫生院、村卫生室。自2026年上线以来，处方合理率达96.87%。
医用耗材全面议价，减轻患者负担
62岁的王茂财（化名）是汉川市退休职工，患糖尿病十余年。2025年前后，他发现用的还是原来的药，但医保账户有了结余。
变化源自汉川多重政策红利的叠加落地：取消门诊慢性病600元起付线，报销比例由60%提升至70%。
这背后，是汉川市委、市政府刀刃向内的坚定决心。针对医用耗材价格虚高的问题，市卫健部门组织全市医疗机构对1718项医用耗材集中议价。2025年全面议价后，综合降幅达31.67%，共计减轻患者负担2000余万元。
曾经动辄上万元的心脏支架，如今降至千元以内。全市住院例均费用稳步回落，高血压、糖尿病等常用药依托集采持续降价……
在汉川市人民医院医用耗材SPD运营服务中心，每一件耗材都绑定了唯一二维码。二维码上的信息全流程溯源，把超适应证使用、对患者重复收费、套取医保的风险从源头锁住。2026年1至9月，汉川全市基本医保基金支出同比减少3476.56万元，患者次均个人医疗负担同比下降约15.65%。
汉川市卫健局积极推动本地医院对接武汉多家三甲医院，引进知名专家资源坐诊、手术带教，专家协作费用由医院承担，患者不额外加价，大幅减轻群众就医负担。同一病种，在汉川治疗和转诊武汉的费用比约为1∶2.6，留在本地就医，既能减轻患者自付压力，也能节省医保基金费用。
2025年，汉川全市县域内就诊率提升至86.4%，同比上升10.9%，位居孝感县市区第一。
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