荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 刘静波)近日,荆门市中心医院成功开展全市首例起搏器迟发感染囊袋清创及新起搏器植入术,填补了我市复杂起搏器感染诊疗的技术空白。以往此类患者只能前往上级医院就诊,如今本地群众在家门口即可接受高水平救治,一名贫困五保户患者也得以脱离生命危险。
病情复杂:多种基础疾病叠加,起搏器外露危及生命
68 岁患者李某某,5年前因房室传导阻滞在该院植入心脏起搏器。老人合并肥厚型心肌病、冠心病、频发室性早搏、房颤、脑血管狭窄等多种基础疾病,手术风险本就居高不下。一年前,患者出现起搏器囊袋积液,医生建议转诊上级医院,但受经济条件限制,始终未能外出治疗。
近期,患者手术伤口溃疡穿孔,起搏器外露,生命岌岌可危。作为五保贫困户,患者家庭经济困难,强烈要求留在本院治疗,不愿远赴外地求医。
针对这名危重特殊患者,医院高度重视,工会主席王志刚牵头组织两次多学科会诊,汇聚心血管内科、创伤外科、感染科、麻醉科专家联合研判。团队充分评估麻醉、手术以及围术期脑卒中风险,为患者制定了周密的个体化诊疗方案。
多学科协作:先植入新起搏器,再清创取出旧起搏器
经反复论证,专家组决定采取分阶段手术方案:先行植入新起搏器,调低旧起搏器工作频率,由新设备保障心脏跳动;次日再实施清创手术,取出感染外露的旧起搏器。
心血管内科I病区主任高启军、任飞医生顺利完成新起搏器植入。第二天,创伤外科I病区主任胡寿勇上台手术,完整取出旧起搏器,对感染创面彻底清创缝合。两台手术衔接紧密,过程平稳。术后患者恢复良好,现已顺利出院,起搏器工作正常,伤口愈合佳。
技术突破:全市首例,惠及基层患者
起搏器迟发感染伴囊袋破溃外露,是起搏器术后严重并发症,处理难度极高,高度依赖多学科紧密配合。
王志刚主席表示,医院坚持以患者为中心,切实为困难患者考虑。本次手术的成功,彰显了医院疑难病例综合救治与多学科协作实力。
“感谢中心医院的医护人员,不仅救了我的性命,还帮我省下大笔开销,在家门口就治好了重病!” 患者由衷感激。下一步,医院将持续精进疑难危重症救治能力,让更多基层百姓就近享受优质医疗服务。





