荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 方芳）24000毫升生理盐水，分两次灌进双肺，再浑浊地流出来——冲走的，是张大哥肺里积了半辈子的焊尘。
55岁的张大哥（化名）干了半辈子电焊，双肺遍布小结节，肺功能明显下降。在湖北省第三人民医院呼吸与危重症医学科，他分两期接受了大容量全肺灌洗，终于卸下压在胸口许久的憋闷感，目前已康复出院。
张大哥在外务工多年，一家老小的生计都靠他这门手艺。近几年他明显感觉身体不如从前：从前干活利落有劲，如今稍微多动一动就咳嗽、气短，身体日渐疲惫，干活越来越吃力。在既往洗过肺的工友推荐下，他来到湖北省第三人民医院呼吸与危重症医学科，找到了高宝安主任。
检查结果并不乐观：双肺遍布小结节，肺功能明显下降。高宝安主任判断，这正是长年吸入的电焊粉尘沉积在肺泡深处留下的痕迹——粉尘持续刺激、破坏肺组织，如果放任不管，肺功能会持续下滑，发展成不可逆的损害，严重时出现呼吸衰竭。
高主任介绍，电焊时产生的烟尘极细，肉眼几乎看不见。焊接的高温让金属蒸发、氧化，形成大量微小颗粒——粒径多在亚微米级，能随呼吸直达肺泡。口罩戴不严、通风不好，它们就在肺里一点点存下来。这个过程没有痛感，早期也没有明显症状，等到咳嗽、气短出现，往往已经沉积多年。
考虑到张大哥长期粉尘暴露、基础肺功能较差，呼吸团队为他制定了个体化方案——分左右两期实施大容量全肺灌洗，最大限度降低手术风险、保障治疗效果。
术中，团队精细管控气道，严格把控灌洗液温度、流速与压力，单侧肺累计使用12000毫升无菌生理盐水反复冲洗。浑浊的废液不断流出，肺泡里堆积的粉尘、炎性杂质慢慢被冲刷出来，直至引流液从浑浊逐渐变得清亮通透。经过两次规范的大容量全肺灌洗，多年沉积在肺内的粉尘杂质被清除，压在张大哥胸口许久的憋闷感终于卸下。
健康提醒
湖北省第三人民医院呼吸与危重症医学科高宝安主任介绍：大容量肺灌洗，通俗讲就是给肺部做一次深度清洁，多用于早期尘肺、肺泡蛋白沉积症、粉尘吸入性肺炎等情况。
哪些人要警惕？
电焊工、打磨工、煤矿工、坑道作业工、石材加工工人等长期接触粉尘的从业者，如果反复咳嗽、胸闷气短，千万别当成普通支气管炎一拖再拖。
关键在于“早”。
粉尘对肺部的伤害日积月累，已经形成的肺纤维化是无法逆转的，关键在于早筛查、早干预。
“洗肺”能做什么、不能做什么？
“洗肺”能够冲掉肺泡内残留粉尘、缓解症状、延缓疾病进展，但不能逆转已经形成的肺纤维化。已经出现粉尘肺损伤的工友，应尽早在专业机构评估。
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