荆楚网客户端—荆楚网讯（通讯员 沈斌、赵妍玉珠） “前几天还动弹不得，今天都能站起来了。没想到在自己家门口就有这么好的专家做手术！”6月5日，78岁的吴大娘在襄阳市中西医结合医院（原东风医院）接受髋关节置换术后连连赞叹。
为患者诊疗。 通讯员 供图
到医院挂职。 通讯员 供图
这个让吴大娘赞不绝口的医生，就是不久前被派驻该院的湖北省中西医结合医院骨伤科医学博士孙勇。他受湖北省委组织部和团省委的委派，将在襄阳市中西医结合医院进行为期一年的挂职锻炼，使广大基层患者在家门口就能享受到三级医院专家的服务。
强强联手 精湛技艺造福病患
态度热情、语言温柔、动作细腻，笔者见到孙博士的时候，他正在给吴大娘进行相关的术后检查。
2008年，吴大娘因为摔倒导致股骨颈骨折，接受了“螺钉固定术”,2010年再次手术取出螺钉。5年前，吴大娘被明确诊断为股骨头坏死，最近3年更是因为疼痛无法正常行走。家人早就劝她进行手术治疗，可考虑到再次进行手术，自己相当于在同一个部位进行了三次手术，手术风险、术后恢复不可知，吴大娘非常踌躇。
得知襄阳市中西医结合医院来了省级医院的资深骨伤科专家后，吴大娘第一时间找到了孙勇。孙博士为她进行了详细检查，发现她的情况非常严重，必须进行关节置换。制订科学的手术方案后，孙勇与襄阳市中西医结合医院骨伤科团队决定为吴大娘实施髋关节置换。吴大娘关节僵硬、粘连严重，术中，孙勇耐心细致地做好剥离，松解髋关节。历经两个小时，手术终获成功，术后未出现吴大娘担心的并发症。
在襄阳市中西医结合医院骨伤科团队的配合下，最近一段时间，孙勇已连续完成了三例高龄老人髋关节置换术。他表示，襄阳市中西医结合医院骨伤科硬件设施完备，老、中、青人才梯队合理，科研氛围浓郁，能常规开展复杂骨折、骨盆骨折、脊柱、颈椎、关节置换等手术，一些项目达到省级先进水平。特别是医院转型为中西医结合医院以后，骨伤科将中西医结合技术广泛用于术后康复，结合中医骨伤推拿、按摩等物理疗法，有效缓解了术后患者疼痛，受到患者好评。自己与这个团队合作非常默契，也必能造福更多的骨伤病人。
精准评估 “阶梯疗法”应用临床
别看孙勇年轻，在骨伤科领域，他也称得上“老”专家了。
2008年，孙勇自湖北中医药大学博士研究生毕业后，进入河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院），从事骨关节疾病临床工作，2017年加入湖北省中西医结合医院。十几年间，他先后赴北京大学第三医院、北京望京医院、广州军区广州总医院进修学习关节镜及关节置换术，累计开展千余例关节镜手术及数百例关节置换手术。
当被问及“学医、从医过程中最大的难题”时，孙勇表示，最大的困难莫过于“找到病人最需要解决的问题，并用最好的方式解决”。
为患者治疗。 通讯员 供图
2008年刚参加工作时，孙勇遇到了一个病人，从此奠定了他的“行医基调”。当时，病人自诉腿部平时走路不疼，但上下楼梯疼，偶有卡腿现象发生；拍片提示膝关节退变严重，增生多。确诊病人膝关节重度骨性关节炎后，科室很多同事主张对病人进行关节置换手术。然而，在与病人详细沟通的过程中，孙勇了解到病人家庭情况较为困难，承担关节置换费用压力颇大；同时，病人从事餐饮工作，置换关节后不能长期站立，对谋生也有影响。于是，孙勇力排众议，对病人的情况综合评估后，为病人在关节镜下取出游离体，进行了髌骨成形术，既缓解了病人的疼痛，又满足了病人的日常生活需要。
“中医骨伤科是研究防治人体皮、肉、筋、骨损伤与疾患的一门科学。一种病并不是只有一种解决途径，最重要的是以病人为中心，根据疾病的不同时期，采取针对性强的治疗方法，满足病人或解除疼痛，或恢复功能，或矫正畸形的需求。”孙勇说，自此后，他就将骨伤病人的系统性诊疗纳入了自己的研究范围，遇到病人，首先做的是针对不同的病情进行精准评估，找到最合适的治疗方法。
来到襄阳市中西医结合医院后，孙勇将这种理念推广至骨伤科临床。对于初期病人，采取健康教育、物理疗法和运动治疗，指导病人改变不良习惯，避免爬山、爬楼梯等；对于早中期病人，则多尝试局部外用药，配合“三维牵引”、熏洗推拿、小针刀、针灸、点穴等物理疗法；对于中期病人，孙勇多选择采用关节镜手术、截骨矫形等修复性保关节治疗方案；而对于实在太过严重的晚期病人，他才会采用部分关节置换、全关节置换等重建性治疗。
“这就是现在骨伤科领域推崇的‘阶梯性治疗’。”孙勇坦言，有些患者出现了不适症状，却担心一到医院医生就要让他手术或换关节，于是拖着不肯就医。其实，手术不是唯一的解决方法，“科普学习，避免过度治疗；同时，科学就医，不讳疾忌医”，才是对自己最大的负责。
悉心关爱 提升服务能力
“李阿姨，今天感觉怎么样呀？伤口疼得厉害吗？昨晚睡眠如何呀？看下你的伤口。”“老张，你的骨折手术已经一周多了，复查x光片看手术很成功，你安心静养一周就可以出院了。”“小伙子，你今天的手术已经安排了，不要紧张，按照医生、护士吩咐的做就行了”……在襄阳市中西医结合医院，天刚蒙蒙亮，孙勇一天的忙碌，就从繁琐而周到的查房开始了。
“不是在病房，就是在去病房的路上”，襄阳市中西医结合医院骨伤科同事这样评价孙勇的“业余生活”。在定期或不定期查房中，孙勇认真观察着病人们的病情，为他们带去贴心的“药方”：新收的病人比较烦躁，孙勇会耐心劝解，化负面情绪于无形；术后病人忧心忡忡，孙勇会细致地叮嘱注意事项，事无巨细，面面俱到；而对于治疗过程中未达到预期效果的病人，孙勇则会组织科室集中讨论，进一步优化治疗方案。
出院的病人，同样牵动孙勇的心。骨伤科以手术病人居多。“三分治疗，七分康复”，病人出院并不意味着治疗的结束。为使病人获得更好的康复，孙勇要求医护人员在病人出院时进行详尽的出院指导，并时不时地打电话“监督”病人执行，询问是否有不适症状，并叮嘱他们定期复诊。
孙勇说，作为一名医者，服务的是病人这个特殊群体，更需要考虑如何将服务做好。来到襄阳市中西医结合医院后，在骨伤科主任朱海燕的支持下，孙勇修订了该科临床路径管理，将病人入院后每天的诊疗进展以制度严格予以保证，约束医生更好地为病人提供服务；同时，以创建湖北省重点专科为目标，孙勇制订了严格而详尽的“创建作战图”，挂图作战，提升科室诊疗水平，提高医疗质量管理，以期给病人更好的就诊体验。
孙勇的努力与付出，襄阳市中西医结合医院党委书记、院长周卫兵看在眼里，感动在心里。他表示，2017年武汉大学中南医院泌尿外科专家、留美博士杨中华和2018年湖北省中西医结合医院医学博士吕仙辉的到来，给正在发展中的襄阳市中西医结合医院在管理上和技术上进行了有效提升。今年，孙勇博士在诊疗理念、医疗服务等方面为医院带来了质的飞跃，再次为医院的发展注入了新的活力，促进医院再上一个新台阶。
