□楚天都市报记者陈凌燕通讯员杨丽丽
图为:患者在母婴阻断门诊就诊
患有乙肝的孕妇,怎么避免把疾病传染给腹中的宝宝?艾滋病患者,如何生下一个健康孩子?昨日,湖北省首家多学科联合母婴阻断门诊在武汉大学中南医院正式开张。“我想要个健康的孩子,以前不知道上哪咨询,现在有了这个门诊,我觉得方便多了,也放心多了。”昨日在门诊现场,46岁的准妈妈李岩(化名)说。
李岩是武汉人,患有乙肝大三阳。5年前女儿不幸离世,让她万分悲痛。如今她决定再要一个孩子,得知武汉大学中南医院多学科母婴阻断门诊开张,怀孕16周的她立即前来咨询,希望能让孩子健健康康。
通过检查,感染科梁科副主任医师发现,李岩已经出现肝硬化,体内乙肝病毒载量为5.0x106copies/ml,若继续怀孕意味着双重风险:第一,当妊娠进入中晚期,可能引起肝腹水甚至危及生命;第二,若不进行母婴阻断,宝宝患病几率为90%。如果婴儿出生后注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,仍有20%以上几率患病。
根据李岩的实际情况,梁科为她订制了个性化的治疗方案,叮嘱她务必定期复查。
昨日记者在武汉大学中南医院感染科看到,母婴阻断门诊虽然距离入口很近,但与其他诊室分属不同方向,与其他候诊区保持一定距离,保障了患者的私密性。感染科、皮肤科、妇产科三大学科专家联合,为有需求的孕妇提供帮助。
梁科介绍称,乙肝、梅毒、艾滋病等可通过母婴传播,会严重威胁母婴健康。2014年调查显示,我国15-29岁人群乙肝感染率为4.38%,育龄女性感染率为6-8%。此外妊娠梅毒、HIV阳性孕妇数量也有增多。若不采取预防措施,HIV阳性孕妇约有1/3的概率出现母婴传播;乙肝阳性的孕妇70-90%可能传给孩子;孕妇感染梅毒后可致流产、死胎,并可能导致先天性梅毒。通过及时、正规的干预措施,HIV母婴阻断成功率可达95%以上;乙肝母婴传播率可降低至10%以下;梅毒则可以母婴同治。
梁科表示,该院在全省率先成立多学科联合母婴阻断门诊,可以为艾滋病、梅毒、乙肝女性进行科学的孕前指导,在孕期中提供诊治、产检和母婴阻断方案,分娩后还会对婴儿进行随访,有效降低这些疾病的母婴传播率。