黄石市第二医院成功救治89岁复杂高危心梗患者

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 段婷婷、陈桥）近日，黄石市第二医院心血管内科成功救治一名超高龄高危急性心梗患者。医院依托精准急救、精细管护、科学康复的一体化诊疗模式，成功攻克高龄、多血管重症病变及术后并发症多重难题，助力患者顺利康复出院。

患者为89岁高龄老人，日前深夜突发急性心梗，出现持续性胸痛、大汗等危重症状，紧急入院。心电图提示冠脉血管急性闭塞、大面积心肌缺血坏死，随时可发生心跳骤停。因高龄惧怕手术，患者初期拒绝介入治疗。医护团队耐心科普疏导、充分沟通，在家属配合下争取到患者手术同意，医院即刻启动心梗绿色通道，抢抓黄金救治时间。

凌晨00:46，患者顺利接受急诊冠脉介入手术。术中造影显示，患者心脏三支核心冠脉均为重度病变，右冠状动脉中段完全闭塞，其余两支血管狭窄达85%。叠加血管钙化迂曲、多种基础病，这台手术难度大、并发症风险高，属于典型超高危复杂冠脉手术。

段婷婷主任团队结合患者个体情况，制定专属手术方案。术中，团队精准建立桡动脉通路，精细操控导丝穿过钙化闭塞血管，通过多次球囊扩张疏通血管、重建冠脉血流，成功挽救濒死心肌，顺利完成高难度介入手术。

血管开通后，患者仍未脱离危险。受高龄、严重心肌损伤及基础疾病影响，患者术后并发心源性休克，合并心衰、肾衰，病情依旧凶险。科室随即开展24小时特级监护及个体化治疗。经过五天救治，患者生命体征，心衰、肾衰指标明显好转，脏器功能逐步修复，胸闷气喘症状完全消失，可自主床边活动。

为巩固疗效、降低远期复发风险，科室还为患者定制个性化早期心脏康复方案。出院前，患者顺利通过6分钟步行试验，心肺功能、运动耐量均达标，恢复状态良好，现已平安居家康复。

此次复杂高龄高危心梗病例的成功救治，彰显了医院心血管内科成熟规范的危重症诊疗体系与技术优势。未来，医院将持续优化心血管急危重症救治流程，完善全程诊疗康复闭环，提升高龄高危患者救治水平，守护群众心血管健康。