荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 王梦雅 石红兵 毕磊)4月17日,黄石市中心医院消化内科Ⅱ病区专家们通过内镜技术,顺利取出了3岁女孩胃内异物,女孩平安无虞。这也是该院成功实施的首例内镜下儿童胃内巨大“毛胃石”取出术。
4月15日,小女孩因“间断腹痛3天”入住该院儿科。初诊获悉,患儿今年3岁7个月,有“异食癖”病史。该院消化内科Ⅱ病区副主任医师郑安锐应邀会诊,协助完善胃镜检查。检查发现胃内异物,即巨大毛胃石,大小约达20cm×5cm×3cm。
明确诊断后,该院儿科、消化内科Ⅱ病区、胃肠外科、麻醉科多学科专家联合讨论会诊,制定了患儿下一步诊疗方案。考虑到患儿年龄小,脏器娇嫩,内镜操作风险大,而且该“毛胃石”体积庞大,质地韧,内镜下操作难度较大。
据介绍,毛胃石是指吞食人或动物的毛形成,属于胃粪石的一种。胃粪石一般分为毛胃石和植物性胃石。其中,植物性胃石常因进食柿子、山楂、大枣等不易消化的食物而在胃内形成结块。通常形成时间较短、体积不大的胃石,可口服碱性药物,如碳酸氢钠,亦称小苏达,可使胃石逐渐碎解、缩小,经肠自然排出。较大胃石,需在胃镜下碎成小块排出体外。胃石较大且坚硬,则需手术治疗。而这样巨大的毛胃石,则需经胃镜取出,同时不排除外科手术。
经过和患儿家属充分沟通后,决定先由消化内科于手术室行内镜下胃内异物取出术,若内镜下取出困难,再由胃肠外科实施外科手术。
4月17日下午,该院消化内科Ⅱ病区王品发主任医师、黄晓明副主任医师、胃镜室护士王婷,在麻醉科专家无痛静脉麻醉支持下,通过操作内镜熟练地进入患儿胃腔,使用圈套器电切,配合圈套器及异物钳,历时1.5小时,顺利分块取出患儿胃内巨大毛胃石,避免了外科手术。
看着取出的一大堆毛发碎屑,患儿家属悬着的心终于落地。患儿平安无虞,家属情不自禁连声道谢,对专家们的努力和付出感激不已。